ونلافاکسین | تداخلات دارویی، عوارض و نحوه مصرف داروی ونلافاکسین

داروی ونلافاکسین از جمله داروهای ضد افسردگی است که برای درمان افسردگی، اضطراب، اختلالات دوقطبی و برخی دیگر از ناراحتی‌های روانی تجویز می‌شود. این دارو به راحتی از طریق روده جذب شده و به دلیل تاثیر بسیار زیاد بر افراد مبتلا به افسردگی شدید مورد توجه قرار گرفته است. مصرف خودسرانه و یا قطع ناگهانی دارو خطر بروز عوارض جانبی را بالا می‌برد. شاید قبلا به تجویز متخصص از این دارو استفاده کرده باشید، اما باز هم نباید با دیدن اولین نشانه‌های ناراحتی و غم به سراغ این دارو بروید. علائم افسردگی تنها توسط متخصصان روانشناسی و روانپزشکی صورت می گیرد و دارو تنها راه درمان نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه مشاوره افسردگی کلیک کنید.


 

قرص ونلافاکسین و موارد مصرف آن

قرص ونلافاکسین (افکسور) عمدتا برای درمان اضطراب فراگیر، افسردگی‌های شدید، ترس‌ها و اضطراب‌های اجتماعی به کار می‌رود. این دارو با تاثیر بر برخی مواد شیمیایی مغز، باعث کاهش علائم افسردگی می‌شود. افکسور اولین بار در سال 1993 ارائه شد و در بیماران افسرده شدید و مالیخولیایی، بهتر از داروی فلوکستین عمل می‌کند. ونلافاکسین به جز موارد ذکر شده، به میزان کمتر و غیرعمومی‌تری برای درمان برخی اختلالات دیگر نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد؛ این اختلالات عبارتند از:

_ اختلال وسواسی جبری

_ اختلال پانیک (وحشت زدگی)

_ اختلال بیش فعالی

_ افسردگی همراه با ترک کوکائین (برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه افسردگی کلیک کنید.) 

_ اختلال گذر هراسی (ترس از مکان‌های باز)

_ گاهی برای درمان گر گرفتگی در زنان یائسه یا مردان مبتلا به سرطان پروستات که با هورمون‌ها تحت درمان هستند.

_ گاهی در درمان ضعف عضلانی در بیماران مبتلا به حمله خواب (نارکولپسی)

_ اختلال دوقطبی (برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه اختلال دوقطبی کلیک کنید.)

مکانیزم اثر 

این دارو جذب لوله گوارش می‌شود و در مدت زمان 2 ساعت به بیشترین غلطت جذب خود می‌رسد. نیمه عمر و اثر بخشی آن تقریبا سه ساعت است و باید روزانه دو تا سه نوبت مصرف شود. (میزان آن با نظر پزشک تعیین می‌شود.) این دارو با مهار بازجذب سروتونین، نوراپی نفرین و دوپامین بر روی سیستم عصبی تاثیر می‌گذارد. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه سایر داروهای تثبیت کننده خلق کلیک کنید. 

موارد منع مصرف ونلافاکسین

برخی افراد ممکن است به بعضی داروها حساسیت داشته باشند. ونلافاکسین هم از آن دسته داروهایی است که شاید برخی افراد به آن آلرژی داشته باشند. بنابراین باید با احتیاط مصرف شود. در صورتی که هر یک از مشکلات پزشکی ذکر شده در ادامه‌ این مطلب را داشته باشید، قبل از مصرف آن با متخصص مشورت کنید. این موارد عبارتند از:

1- اختلال دوقطبی

2- مشکلات کبدی و بیماری‌های ریوی

3- مشکلات قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا

4- مشکلات تیروئیدی

5- دیابت

6- کوری تدریجی

7- سابقه تشنج

8- مشکلات خونریزی و لخته شدن خون

9- پایین بودن سدیم خون

10- اگر در حال تغییر داروی ضد افسردگی از یک نوع دیگر به ونلافاکسین هستید.

11- بارداری و شیردهی

توجه: ونلافاکسین می‌تواند به مثبت شدن کاذب تست اعتیاد منجر شود، بنابراین در صورت انجام تست اعتیاد، به کارشناس آزمایشگاه مربوطه اطلاع دهید که این دارو را مصرف می‌کنید. 
برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه علائم افسردگی کلیک کنید.

نحوه مصرف ونلافاکسین

این دارو باید مانند هر داروی دیگری دقیقا طبق دستور پزشک متخصص مصرف شود. قبل از شروع مصرف آن باید برگه مخصوص توضیحات دارو به دقت خوانده شود. ونلافاکسین را می‌توان همراه با غذا مصرف کرد. دوز و مقدار مصرف آن باید در یک ساعت مقرر و منظم استفاده گردد و در صورت فراموش کردن مصرف آن در یک نوبت، از دو برابر کردن دوز آن در نوبت بعدی، خودداری کنید. در طول مصرف این دارو، فشار خون باید به طور منظم اندازه گیری شود. همچنین باید توجه داشته باشید که توقف داروهای روانپزشکی از جمله ونلافاکسین نباید ناگهانی صورت بگیرد و در صورت توقف ناگهانی عوارض جانبی به همراه خواهد داشت. توجه داشته باشید که برای درمان افسردگی روش‌های دیگری هم وجود دارد که می‌توانید با استفاده از مشاوره افسردگی از این روش‌ها نیز بهره‌مند شوید. 

عوارض ونلافاکسین

ونلافاکسین هم مانند هر داروی دیگری در کنار اثرات مفید خود، دارای عوارض جانبی است. عوارض این دارو با آگاهی، قابل پیش بینی و قابل رفع است. در صورت بروز هر مشکل یا حتی برای قطع آن باید با پزشک متخصص مشورت کنید. این عوارض عبارت‌اند از:

_ علائم آلرژیکی (مثل خارش یا جوش‌های پوستی، تنفس دشوار، ورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو)

_ تغییرات بینایی

_ تهوع، اسهال، استفراغ

_ تغییر در اشتها یا وزن

_ یبوست

_خشکی دهان و خمیازه کشیدن

_ سرگیجه، سردرد، اضطراب، احساس عصبیت

_ تپش قلب و افزایش فشار خون

_ لرزش شدید

_ مشکلات خواب (بی خوابی) و خواب‌های پریشان

_ احساس خستگی

_ افزایش تعریق

_کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی یا اختلال در ارگاسم

تداخل دارویی ونلافاکسین با سایر داروها

مصرف برخی داروها همزمان با ونلافاکسین، ممکن است موجب کاهش اثرات درمانی این دارو شده و یا عوارض جانبی خطرناکی را ایجاد بکند. پس در صورت مصرف داروهای ذکر شده، قبل از مصرف ونلافاکسین با پزشک مشورت کنید. این داروها عبارتند از:

_داروهای خواب آور

_داروهای مسکن

_سایر داروهای ضد اضطراب و ضد تشنج

_دیگر داروهای ضد افسردگی (برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه داروهای ضد افسردگی کلیک کنید.) 

_سایمتیدین

_هوفاریقون

_تریپتوفان

_رقیق کننده‌های خون مثل وارفارین، کومادین، جانتوون

_داروهای درمان اختلالات خلقی، اختلالات فکری یا بیماری‌های روحی مثل بوسپیرون، لیتیوم و بسیاری موارد دیگر

_داروهای سردرد میگرنی مثل سوماتریپتان، زولمیتریپتان و...

_ترامادول (برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه ترامادول کلیک کنید.) 

اوردوز با ونلافاکسین

در صورت مصرف بیش از حد ممکن است دچار مسمومیت و اوردوز شوید. با مشاهده علائمی همچون مشکلات تنفسی، خواب آلودگی بسیار شدید، تپش قلب نامنظم، تشنج و بیهوشی هرچه سریع‌تر با اورژانس تماس بگیرید. برای درمان افسردگی روش‌های دیگری نیز وجود دارد که می‌توانید با کمک متخصص از آن‌ها استفاده کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه درمان افسردگی کلیک کنید.  

نکات مهم و موارد احتیاط

1. در طول دوره درمان و مصرف دارو باید طبق برنامه، به پزشک معالج مراجعه کرده و مورد بررسی قرار گیرید.

2. در صورت نیاز به مصرف هرگونه داروی جدید حتما با پزشک مشورت نمایید. 

3. از مصرف نوشیدنی‌های حاوی الکل در حین مصرف دارو خودداری کنید. 

4. این دارو موجب خواب آلودگی می‌شود پس تا حد امکان از انجام کارهایی همچون رانندگی بپرهیزید. 

5. در صورت بارداری یا شیردهی حتما با پزشک مشورت کنید و با صلاح دید او به ادامه یا قطع مصرف دارو بپردازید. 

6. برای اثر بخشی دارو به مدت زمان مشخصی نیاز است پس مصرف آن را به طور مرتب ادامه دهید. 

7. در صورت فراموشی یک نوبت دارو، میزان دوز را در مصرف‌های بعدی افزایش ندهید.

8. دارو را ترجیحا بعد از غذا بخورید و از خرد کردن آن خودداری کنید. قرص باید به طور کامل بلعیده شود. 

9. دارو را در دمای محیط و دور از گرما و رطوبت نگه داری کنید. 

ترکیب داروهای افسردگی چون ونلافاکسین با الکل

ترکیب داروهای ضد افسردگی، مانند ونلافاکسین، با الکل می تواند چندین عوارض جانبی و خطرات بالقوه به همراه داشته باشد. به طور کلی توصیه می شود در حین مصرف داروهای ضد افسردگی به دلایل زیر از الکل خودداری کنید:

1. افزایش اثر کند کننده و آرام بخش: هر دو ماده الکل و ونلافاکسین می توانند باعث آرام بخشی و خواب آلودگی شوند. ترکیب این دو ماده این اثرات را تشدید کرده و منجر به آرامبخشی بیش از حد، اختلال در هماهنگی و افزایش خطر تصادف یا افتادن می شود.

2. افسردگی سیستم عصبی مرکزی (CNS): هر دو ماده الکل و ونلافاکسین می توانند سیستم عصبی مرکزی را کاهش دهند. ترکیب آن ها می تواند باعث کاهش بیشتر CNS شود و به طور بالقوه منجر به کند شدن تنفس، کاهش ضربان قلب و حتی از دست دادن هوشیاری شود.

3. تشدید علائم افسردگی و اضطراب: الکل یک عامل افسردگی است و می تواند علائم افسردگی و اضطراب را بدتر کند. همچنین می‌تواند با اثربخشی داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد و احتمال تسکین علائم را کاهش دهد.

4. افزایش خطر افکار خودکشی: برخی از داروهای ضد افسردگی، از جمله ونلافاکسین، هشدار جعبه سیاه در مورد افزایش خطر افکار و رفتارهای خودکشی، به ویژه در بزرگسالان جوان دارند. الکل می تواند بیشتر قضاوت را مختل کند و تکانشگری را افزایش دهد که ممکن است این خطرات را تشدید کند.

5. سمیت کبد: مصرف همزمان و ترکیب الکل و ونلافاکسین می توانند بر عملکرد کبد تأثیر بگذارند. الکل می تواند خطر آسیب کبدی را افزایش دهد و ترکیب آن با ونلافاکسین باعث فشار بیشتر کبد شده و به طور بالقوه منجر به سمیت کبدی خواهد شد.

پیروی از توصیه‌های پزشک تجویز کننده و اطلاعات تجویزی دارو در مورد استفاده از الکل هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی مانند ونلافاکسین بسیار مهم است. آن ها می توانند بر اساس شرایط فردی شما راهنمایی خاصی ارائه دهند و به شما در تصمیم گیری آگاهانه در مورد مصرف الکل در طول درمان کمک کنند.

برای دریافت مشاوره روانشناسی از مرکز مشاوره حامی هنر زندگی کلیک کنید.