درد سینه در دوران شیردهی | شایع ترین علت های درد سینه حین شیردهی

بسیاری از علل شایع درد سینه در دوران شیردهی در اولین روزها و هفته های شیردهی به وجود می آیند. دیگران ممکن است تا زمانی که ماه ها تغذیه نکرده باشید ظاهر نشوند. مهم است که به یاد داشته باشید که هر فردی منحصر به فرد است. شرایط تاریخچه سلامتی شما، زمان درد و علائمی که تجربه می کنید بهتر است توسط یک متخصص ارزیابی شود، مانند یک مشاور شیردهی که می تواند به طور خاص به وضعیت شما رسیدگی کند.درد مداوم شیردهی می تواند باعث استرس روانی جدی شود و نباید نادیده گرفته شود. برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره کودک کلیک کنید.  

علل درد سینه در دوران شیردهی

درد نوک پستان یک شکایت رایج در روزهای اولیه شیردهی است. زمانی که برای کامل کردن چفت کودک خود کار می کنید ممکن است کمی ناراحتی ایجاد شود، اما درد مداوم یا آسیب پوستی نشانه این است که چیزی باید تغییر کند. نوک سینه های شما باید قبل و بعد از شیر دادن به نوزاد یکسان به نظر برسند. اگر نوک سینه‌های شما بعد از شیر خوردن صاف، نیشگون یا خالی شده است، نشانه این است که قفل کودک شما مشکل دارد.مسائل مربوط به قفل نیز می تواند باعث آسیب پوست شود، مانند ترک خوردن، کبودی یا خونریزی.

1-درد سینه در دوران شیردهی | اتصال نادرست سینه به دهان نوزاد

اتصال نادرست کودک به سینه شایع ترین علل درد سینه در دوران شیردهی است. دهان کودک باید تمام قسمت قهوه ای دور سینه را در بربگیرد. برای این کار کودک خود را رو به سینه نگه دارید. در اکثر موقعیت ها، شما و نوزاد باید شکم به شکم باشید. آنها نباید مجبور باشند سر خود را به طرفین بچرخانند تا ببندند. سینه خود را با دست آزاد خود به شکل C فشرده کنید تا به کودک شما کمک کند بافت سینه بیشتری را وارد دهان خود کند.
از دست خود برای حمایت از سر آنها استفاده کنید و ابتدا آنها را به سمت چانه سینه ببرید. سر کودک باید به سمت عقب باشد و چانه او از سینه دور باشد. سعی کنید کودک را در قاعده جمجمه یا بالای گردن نگه دارید. فشار دادن به پشت سر کودک وسوسه انگیز خواهد بود، اما از انجام این کار خودداری کنید زیرا کودک شما در پاسخ به آن سر خود را از سینه شما دور می کند. در این رابطه مطالعه مقاله فوائد شیر مادر پیشنهاد می شود.

2-درد سینه در دوران شیردهی | برفک دهان

مشکل دیگری که می تواند باعث درد نوک سینه شود برفک است. اگر برفــک دهان نوزاد را تجربه می کنید، نوک سینه های شما ممکن است پوسته پوسته، براق یا قرمز به نظر برسند. برفک همچنین ممکن است باعث درد در عمق سینه، در حین یا بین شیردهی شود.
اگر برفک دهان دارید، احتمالاً کودک شما نیز این بیماری را دارد. علائم آنها ممکن است به صورت لکه های سفید روی زبان و داخل گونه ها و لب های قرمز یا ترک خورده ظاهر شود. همچنین ممکن است علائمی از خود نشان ندهند. بدانید که برای نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند طبیعی است که یک پوشش نازک سفید روی زبان خود داشته باشند.
اگر به برفک دهان مشکوک هستید، مهم است که با ارائه دهنده خود صحبت کنید. اغلب، علائمی که معمولاً با برفک دهان همراه است، در واقع ناشی از رشد بیش از حد باکتری است. مشاور یا ارائه دهنده شیردهی شما می تواند به ارزیابی علائم شما کمک کند و ممکن است داروهای خوراکی یا موضعی را برای درمان آن پیشنهاد دهد.

3-گرفتگی ناشی از تجمع شیر

اگر نمی توانید فوراً به کودک خود شیر بدهید، از کمپرس گرم استفاده کنید و سعی کنید شیر خود را پمپاژ یا به صورت دستی دوش دهید. یکی از راه های دوشیدن شیر این است که انگشت شست خود را در بالای هاله و یک انگشت زیر آن قرار دهید. به آرامی اما محکم انگشت شست و انگشتان خود را به دیواره قفسه سینه خود فشار دهید. سپس انگشتان خود را به هم فشار دهید تا شیر خود را بیرون بیاورید.
در حالی که احتقان موقتی است و معمولاً فقط یک یا دو روز طول می‌کشد، می‌تواند باعث ایجاد درد جدی در این مدت شود. ممکن است در سرتاسر سینه، سینه و ناحیه زیر بغل احساس حساس و حساس کنید. حتی خوابیدن یا پوشیدن لباس نیز می تواند درد سینه شما را تشدید کند. برای کاهش درد گرفتگی، سعی کنید:

• دوش آب گرم یا کمپرس
• استفاده از بیان دست یا پمپ برای کاهش فشار بین تغذیه
• استفاده از داروهای مسکن ایمن برای شیردهی

4-درد سینه در دوران شیردهی | مشکل زبان کودک

علائم: نوک سینه ها درد می کنند. اغلب نوک نوک پستان آسیب می بیند. ممکن است احساس شود که نوک پستان در حال نیشگون گرفتن است. وقتی به داخل دهان کودک نگاه می کنید، می بینید که بند پوست زیر زبان کودک (فرنولوم) سفت یا کوتاه است و کودک نمی تواند زبان خود را بیرون بیاورد یا آن را بالا بیاورد. این بدان معناست که او نمی‌تواند آن‌طور که نیاز دارد آن را جلو بیاورد یا سینه را کاسه کند و زبانش به انتهای نوک پستان می‌خورد و باعث درد می‌شود. در این رابطه مطالعه مقاله شیردهی به نوزاد لب شکری پیشنهاد می شود.
پزشک می تواند به سرعت فلپ نازک پوست را بریده و زبان را آزاد کند. این یک روش ساده است. گاهی اوقات فرنولوم به مرور زمان کشیده می شود، اما ممکن است ماه ها درد شیردهی را تحمل کنید تا این اتفاق بیفتد. پس از بریده شدن فرنولوم، ممکن است کمی طول بکشد تا کودک یاد بگیرد چگونه زبان خود را بیرون بکشد و به طور موثرتری شیر بخورد. برای آشنایی بیشتر با مشکلات لب شکری نوزاد کلیک کنید.

5-مجرای مسدود شده شیر

یک ناحیه دردناک و حساس در سینه ممکن است مانند یک توده زیر پوست احساس شود. ممکن است پوست قرمز به نظر برسد. یک مجرای شیر مسدود شده است، گاهی اوقات به این دلیل که چیزی به آنجا فشار می آورد (مثل یک سوتین خیلی راحت). شیر به عقب برمی‌گردد و در پشت پریز فشار ایجاد می‌کند. معمولاً این در سینه است، اما گاهی اوقات یکی از سوراخ‌های نوک پستان مسدود می‌شود - به نظر یک نقطه سفید کوچک در انتهای نوک پستان می‌رسد. برای آشنایی بیشتر با مشکلات شیردهی به نوازادان کلیک کنید.
گرمای مرطوب، استراحت، ماساژ و خالی کردن سینه. گرمای مرطوب می تواند به معنای دوش یا حمام آب گرم یا یک پارچه شستشوی گرم و مرطوب باشد که روی سینه گذاشته شود. سپس ناحیه حساس را از پشت پلاگین به سمت نوک پستان ماساژ دهید - مانند تلاش برای خارج کردن آخرین تکه خمیر دندان از لوله. سپس نوزاد را روی سینه قرار دهید. تا حد امکان استراحت کنید.

6-درد سینه در دوران شیردهی | ورم پستان

سینه دارای ناحیه ای داغ، قرمز و بسیار حساس است. معمولا شما هم تب دارید و احساس ناخوشی می کنید. این ممکن است به طور ناگهانی ایجاد شود یا ممکن است به دنبال یک مجرای مسدود شده حل نشده باشد. ورم پستان التهاب سینه به دلیل تخلیه ضعیف یا عفونت در سینه است. هنگامی که یک مجرای مسدود جریان شیر را متوقف می کند، گاهی اوقات باکتری در شیر رشد می کند. گاهی اوقات ترک خوردگی نوک سینه ها یا برفک درمان نشده به باکتری ها اجازه ورود به سینه را می دهد و باعث ورم پستان می شود. ورم پستان درمان نشده می تواند به آبسه سینه تبدیل شود.
درمان اولیه مانند یک کانال متصل است. اگر در عرض 24 ساعت بهبود نیافت یا در هر زمانی بدتر شد، باید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید و معمولاً به مدت 10 تا 14 روز با آنتی بیوتیک درمان خواهید شد. حتماً در طول این مدت به طور مکرر از کودک شیر بدهید تا به رفع عفونت کمک کنید و مراقب رشد بیش از حد مخمر باشید. برای آشنایی بیشتر با بیماری های پستان کلیک کنید.

7-رفلکس رها کردن

ویلیام سیرز، متخصص اطفال در کتاب «کتاب شیردهی» توضیح می‌دهد که رفلکس بی‌حالی معمولاً پس از یک یا دو دقیقه شیردهی نوزاد اتفاق می‌افتد، اما می‌تواند پاسخی به گریه نوزاد نیز باشد. ممکن است متوجه شوید که سینه‌هایتان در هنگام بروز این حالت سنگین‌تر، سوزن سوزن یا گرم‌تر می‌شوند و بسیاری از خانم‌ها تمایل شدیدی به شیر دادن دارند. زنانی که در صورت بروز واکنش ناامیدکننده به شیردهی ادامه نمی‌دهند، ممکن است مقادیر کمی شیر نشت کنند. همچنین پیشنهاد می شود برای کسب اطلاعات  زمینه تنفر از مکیدن سینه توسط نوزاد کلیک کنید.  

روش هایی برای کاهش درد سینه در دوران شیردهی

شایع ترین علت درد نوک سینه در دوران شیردهی؟ نوزاد نوک سینه را به اندازه کافی در دهان خود نمی برد. برای اینکه شیردهی راحت باشد، نوزاد باید تمام نوک سینه و قسمتی از سینه را در دهان خود داشته باشد، به طوری که نوک سینه نزدیک به پشت دهان او باشد، جایی که کام نرم است.
این چفت خوب در صورتی اتفاق می‌افتد که نوزاد سرش را به سمت عقب ببندد تا چانه‌اش به سینه مادر فشار داده شود و بینی‌اش از سینه دور باشد. البته، هر نوزاد و هر سینه کمی متفاوت است، بنابراین ممکن است لازم باشد موقعیت خود را تنظیم کنید تا بهترین حالت را پیدا کنید. شیرخوردن درست نوزاد باعث افــزایش شیر مادر  هم می شود.

1-اجازه دهید کودک خود را ببندد

انسان‌ها مانند نوزادان پستانداران دیگر، توانایی‌های ذاتی شیردهی دارند و می‌توانند با حداقل کمک مادر، سینه را پیدا کنند و به خوبی بچسبند. (برخی داروها و مداخلات در زایمان ممکن است این کار را برای برخی از نوزادان در ساعات و روزهای اول پس از تولد دشوارتر کند.) اگر مادر در وضعیتی راحت و نیمه دراز کشیده قرار گیرد و نوزاد را با شکم به سمت پایین بر روی بدن خود قرار دهد ( نیروی جاذبه به نگه داشتن او کمک می کند، اما مادر می تواند در صورت نیاز از دستان خود برای حمایت از او استفاده کند)، وقتی سر کودک نزدیک سینه هایش باشد، کودک با تکان دادن سر خود را جهت گیری می کند و به سمت سینه حرکت می کند تا ببندد. این ممکن است زمان ببرد، اما معمولاً منجر به یک چفت موثر و بدون درد می شود.

2-قرارگیری نوزاد در موقعیت مناسب

برخی از نوزادان (به عنوان مثال، آنهایی که در طول زایمان و تولد در معرض داروها قرار گرفتند) ممکن است در خود دلبستگی مشکل داشته باشند. اگر در حالت نشسته شیر می‌دهید، مطمئن شوید که کودکتان در نزدیکی شما، شکم به شکم قرار گرفته است، و دست یا بازوی شما پشت شانه‌های او قرار گرفته است، نه سرش، تا بتواند سرش را به عقب بیاورد و ابتدا چانه را وارد سینه کنید نوک پستان شما باید به سمت بینی او باشد، به طوری که همانطور که او به طور گسترده باز می شود و سرش را به عقب می برد، در مکان مناسبی برای لغزش عمیق به داخل دهان او باشد، به سمت سقف دهان او. برای آشنایی بیشتر با مراقبت از نوزاد یک ماهه کلیک کنید.

3-مراقب علائم اولیه گرسنگی باشید

مادرانی که نوک سینه‌هایشان دردناک است، اغلب می‌خواهند تا زمانی که ممکن است از شیر دادن فاصله بگیرند، و این قطعاً قابل درک است! اگر چیزی باعث درد شما می شود، می خواهید آن را به ندرت انجام دهید. با این حال، یک نوزاد بسیار گرسنه صبر زیادی ندارد و ممکن است سعی کند نوک پستان شما را بگیرد و باعث درد بیشتر شود. غذا دادن به نوزاد به محض اینکه گرسنه به نظر می رسد کار را برای گرفتن یک چفت خوب در هر بار آسان تر می کند. برای آشنایی با علائم سیری نوزاد کلیک کنید.

4-زبان نوزاد را بررسی کنید

نوزادی که زبان بند دارد نمی تواند زبانش را بلند کند یا به طور معمول به جلو حرکت دهد و این بدان معناست که نمی تواند از آن برای کمک به بیرون آوردن شیر از سینه استفاده کند. در عوض، نوزاد با زبان خود نوک پستان را به سمت بالا فشار می دهد و در حین مکیدن آن را روی کام سخت خود فشار می دهد و اغلب باعث درد و آسیب زیادی می شود. نگاه کنید تا ببینید آیا کودکتان زبانش را از کنار لب پایینش بیرون می‌کشد و آیا هنگام گریه زبانش را به بالای دهانش می‌برد یا خیر.
اگر به نظر می رسد که او قادر به انجام این حرکات نیست، با پزشک خود مشورت کنید شاید همین علت شیرنخوردن نوزاد باشد. یک متخصص پزشکی می تواند غشایی را که حرکت زبان را محدود می کند، ببندد، که می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.

5-استفاده از محافظ های نوک پستان

محافظ نوک پستان اغلب برای محافظت از نوک سینه های دردناک در طول شیردهی توصیه می شود، اما گاهی اوقات می توانند مشکلات بیشتری نسبت به حل آن ایجاد کنند. سپرهای نوک پستان مانند نوک بطری‌هایی هستند که از سیلیکون بسیار نازک ساخته شده‌اند و قبل از اینکه نوزاد ببندد روی نوک سینه‌های مادر قرار می‌گیرد. با این حال، اغلب نوزاد به خوبی روی سپر نمی‌چسبد، نوک سینه همچنان آسیب می‌بیند و شکل و احساس متفاوت ممکن است باعث شود کودک در شیر دادن بدون آن مشکل داشته باشد. همچنین در این رابطه مطالعه مقاله  تغذیه مادران شیرده پیشنهاد می شود.

6-بهبود زخم ها با استفاده از شیر

کمی شیر روی نوک پستان بریزید و بگذارید در آنجا با هوا خشک شود. در مورد استفاده از لانولین یا سایر کرم ها احتیاط کنید. اگر مقداری برفک دارید، این کرم ها می توانند آن را تشویق به رشد کنند. یک پماد تجویزی (مانند پماد همه منظوره نوک پستان دکتر جک نیومن) با ترکیباتی برای مبارزه با عفونت های باکتریایی و مخمری می تواند به بهبودی شما نیز کمک کند. همچنین می توانید از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید.
گزینه دیگر این است که درست قبل از شیر دادن به نوزاد تازه متولد شده  از کیسه یخ استفاده کنید تا نوک پستان را موقتاً بی حس کنید و نوزاد را محکم ببندید. نوک سینه های شیرده معمولاً پس از برطرف شدن علت آسیب (مانند مشکل قفل) خیلی سریع بهبود می یابند.

7-به دنبال کمک باشید!

بسیاری از مردم فکر می کنند که درد سینه در دوران شیردهی، حداقل در ابتدا، طبیعی است. این نیست. اگر این نکات به شما در حل مشکل کمک نکرده است، به دنبال یک متخصص شیردهی باشید که می‌تواند وضعیت خاص شما را بررسی کند و پیشنهاداتی به شما بدهد. اغلب مادرانی که نوک سینه‌هایشان درد می‌کند بیش از یک مشکل دارند (مثلاً ممکن است شما با یک چفت ضعیف شروع کرده باشید، دچار عفونت باکتریایی شده‌اید، و همچنین سندرم رینود را داشته باشید، که در اثر ضربه به نوک سینه ایجاد شده است). قبل از اینکه شیردهی بدون درد باشد، روی هر کدام کار کنید. برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره روانشناسی کلیک کنید.