کلومیپرامین | موارد مصرف، عوارض و اثرات قرص کلومیپرامین

کلومیپرامین یکی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای است که بیشتر در درمان وسواس به کار می‌رود. در واقع با اینکه ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای ابتدا برای درمان افسردگی اساسی تولید شدند اما مطالعات نشان می‌دهد که استفاده از آن‌ها در برخی اختلالات دیگر نظیر اختلالات اضطرابی می‌تواند بسیار مفید باشد. افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند لازم است تا در مورد موارد مصرف، عوارض و آثار کلومیپرامین آگاهی داشته باشند تا در صورت بروز مشکل بتوانند هرچه سریع‌تر اقدامات پیشگیرانه انجام دهند. در ادامه به بررسی بیشتر این دارو خواهیم پرداخت پس با ما همراه باشید.

کلومیپرامین

کلومیپرامین یکی از انواع داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای است که به توازن هرچه بیشتر انتقال دهنده‌های عصبی مغز کمک می‌کند. از این دارو اغلب در درمان اختلال وسواس فکری- عملی استفاده می‌شود. مصرف کلومیپرامین به کاهش افکار مزاحم و رفتارهای تکرار شونده افراطی که در اختلال وسواس وجود دارد کمک می‌کند. برای آگاهی بیشتر در زمینه داروهای ضد افسردگی کلیک کنید.

1-مکانیزم اثر داروی کلومیپرامین

کلومیپرامین یک داروی ضد افسردگی است اما بیش تر در درمان اختلال وسواس به کار برده می شود. این دارو تکانه ها ناشی از وسواس را تحت کنترل در می آورد. طبق بررسی ها این دارو فعالیت انتقال دهنده های عصبی نوراپی نفرین و سروتونین را افزایش می دهد و از این طریق باعث تنظیم شدن خلق و خو و کنترل رفتار می گردد.

2-مصرف کلومیپرامین با سایر داروها

آیا کلومیپرامین را می توان در ترکیب با سایر داروها مصرف کرد؟ بله. بسته به شرایط خاص و تصمیم متخصص تجویز کننده، کلومیپرامین را می توان در ترکیب با سایر داروها استفاده کرد. ترکیب داروها گاهی اوقات می تواند در مدیریت برخی شرایط مفید باشد اما همیشه باید تحت هدایت و نظارت یک متخصص انجام شود که بتواند تداخلات دارویی احتمالی را ارزیابی کند و پاسخ فرد به درمان را نظارت کند. در ادامه چند نمونه از موقعیت هایی که کلومیپرامین در ترکیب با سایر داروها استفاده می شود آورده شده است:

• ترکیب با مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs): در برخی موارد کلومیپرامین همراه با SSRI ها که دسته دیگری از داروهای ضد افسردگی هستند تجویز می شود. این ترکیب برای OCD یا افسردگی مقاوم به درمان استفاده می شود زیرا این دو دارو مکانیسم‌های اثر متفاوتی دارند و می‌توانند مکمل یکدیگر باشند.
• ترکیب با بنزودیازپین ها: بنزودیازپین ها، که داروهای آرام بخش هستند ممکن است در ترکیب با کلومیپرامین برای مدیریت علائم اضطرابی که اغلب با OCD یا افسردگی همراه هستند به کار می روند. با این حال به دلیل احتمال افزایش آرامبخشی و سایر عوارض جانبی، هنگام ترکیب این داروها باید احتیاط کرد.
• ترکیب با داروهای ضد روان پریشی: در برخی موارد داروهای ضد روان پریشی به درمان کلومیپرامین برای افراد مبتلا به OCD شدید یا شرایط مرتبط خاص اضافه می شود. داروهای ضد روان پریشی می توانند در مدیریت علائمی مانند افکار مزاحم یا تکانه ها موثر واقع شوند.

توجه به این نکته مهم است که تصمیم به ترکیب داروها باید توسط یک متخصص بر اساس نیازهای خاص فرد، سابقه پزشکی و بررسی دقیق تداخلات دارویی و عوارض جانبی بالقوه گرفته شود. نظارت و پیگیری منظم با متخصص تجویز کننده برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی ترکیب دارو بسیار مهم است.

3-موارد منع مصرف کلومیپرامین

مصرف کلومیپرامین در برخی از شرایط پزشکی و ابتلا به بعضی از بیماری‌ها ممنوع می‌باشد. به همین خاطر در صورت داشتن هریک از شرایط زیر حتماً قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت نمایید.

- مصرف داروهای ضد افسردگی مهارکننده اختصاصی باز جذب مونوآمین اکسیداز در دو هفته گذشته

- مصرف داروهای ضد افسردگی مهارکننده اختصاصی سروتونین

- دچار بودن به بیماری‌های کلیوی

- دچار بودن به بیماری‌های کبدی

- ابتلا به الکلیسم

- دچار بودن به بیماری صرع

- دچار بودن به مشکلات قلبی

- مصرف برخی از داروهای ضد روانپریشی خاص: برخی از داروهای ضد روان پریشی به ویژه آن هایی که دارای اثرات مسدودکننده قوی سروتونین هستند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را در صورت استفاده همراه با کلومیپرامین افزایش می دهند. متخصصان نیاز به تنظیم دوز هر دو دارو یا نظارت دقیق برای عوارض جانبی احتمالی دارند. از این رو چنانچه هر دو دارو را با توجه به شرایط خاص بیمار تجویز کنند با رعایت جوانب احتیاط لازم و در جهت رعایت سلامت فرد اقدام به تجویز دارو خواهند کرد.

4-نحوه مصرف

از جمله نکات بسیار مهمی که در زمینه نحوه مصرف کلومیپرامین باید به آن توجه کنید این است که هرگز نباید دوز مصرف دارو را به طور سرخود تغییر دهید چرا که این کار می‌تواند منجر به عوارض جانبی ناخوشایندی برای شما شود. به همین خاطر اگر نسبت به تأثیرات این دارو راضی نیستید قبل از ایجاد هرگونه تغییر در دوز مصرفی کلومیپرامین حتماً با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.
توجه داشته باشید که معمولاً بهبود علائم پس از مصرف این دارو به 4 هفته زمان نیاز دارد. در نتیجه لازم است که برای مشاهده اثرات درمانی صبر و شکیبایی بیشتری به خرج بدهید و سریعاً مصرف خود را قطع نکنید. از جمله نکات دیگری که در زمینه نحوه مصرف این دارو توصیه می‌شود این است که آن را همراه غذا مصرف کنید. این کار باعث به حداقل رسیدن عوارض گوارشی می‌شود. برای اطلاعات بیشتر در زمینه علائم افسردگی کلیک کنید.

5-عوارض کلومیپرامین

همه افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند لزوماً به عوارض جانبی مبتلا نمی‌شوند. با این حال بروز برخی علائم ناخوشایند در برخی افراد در پی مصرف کلومیپرامین دیده می‌شود. از جمله رایج‌ترین علائم این دارو می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

- خشکی دهان، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، یبوست

- احساس اضطراب، بی‌قراری، سرگیجه و خستگی

- بروز مشکلات خواب نظیر بی‌خوابی

- بروز تغییراتی در اشتها و وزن

- دچار شدن به مشکلات حافظه و ناتوانی در تمرکز

- افزایش تعریق، بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن بدن

- بروز تغییرات بینایی

- کم شدن میل جنسی و یا تجربه ناتوانی در ارگاسم

6-علائم واکنش آلرژیک به کلومیپرامین

برخی افراد هنگام مصرف کلومیپرامین دچار علائم آلرژیک می‌شوند. در صورت بروز این مشکل لازم است که به اورژانس مراجعه نمایید و برای دریافت درمان پزشکی اقدام کنید. از جمله علائم واکنش آلرژیک به کلومیپرامین می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.

- بروز کهیر پوستی

- ناتوانی در تنفس

- تورم صورت یا چشم

- تورم زبان، دهان و گلو

هشدارهای جدی در مصرف کلومیپرامین

مصرف این دارو می تواند مشکلات بسیار جدی را به وجود بیاورد که باید از آن ها آگاهی داشته باشید این هشدارها به شرح زیر هستند:

1. سندروم سروتونین

این امکان وجود دارد که با مصرف این دارو فرد دچار سندروم سروتونین شود که بسیار خطرناک است و در بدترین حالت می تواند به مرگ ختم شود. سندروم سروتونین در صورتی اتفاق می افتد که سطح سروتونین بدن بالا باشد. با مصرف این دارو نیز فعالیت سروتونین افزایش یافته و در نتیجه سندروم سروتونین اتفاق می‌ افتد.

2. تشنج

در صورتی که سابقه تشنج یا مصرف الکل را دارید بهتر است حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید چرا که به طور کلی این دارو احتمال تشنج را بالا می برد و در صورتی که عوامل ریسک را داشته باشید احتمال آن بیشتر هم خواهد شد.

3. دمانس

برخی از تحقیقات و بررسی ها نشان داده که داروی کلومیپرامین می تواند احتمال بیماری دمانس یا همان فراموشی را تا حد زیادی بالا ببرد. توجه داشته باشید که این دارو حتماً باید تحت نظر مستقیم پزشک مصرف شود چرا که تاثیر آن بر روی سیستم عصبی است و به همین دلیل از اهمیت بسیار زیادی برخوردار می باشد.

نکات مهم در مصرف داروی کلومیپرامین

_این دارو برای اثر بخشی به چند هفته زمان نیاز دارد پس در صورتی که در هفته‌های اول مصرف هیچ پیشرفت چشمگیری احساس نکردید مصرف آن را کنار نگذارید و دقیقاً طبق تجویز پزشک برنامه درمانی و مصرف دارو را ادامه دهید و تاثیرات آن را بعد از گذشت چند هفته مشاهده کنید.
_به هیچ عنوان کلومیپرامین را به صورت خودسرانه کنار نگذارید و مصرف آن را قطع نکنید چرا که در این صورت ممکن است با سندروم محرومیت دارو مواجه شوید و هم چنین علائم بیماری نیز با شدت بیشتری بازگردد.
_به هیچ عنوان دوز مصرفی دارو را به خواست خود افزایش ندهید چرا که ممکن است ایجاد مسمومیت بکند که در این صورت بسیار خطرناک خواهد بود.
_در طی مصرف این دارو به هیچ عنوان از مشروبات الکلی استفاده نکنید چرا که می‌‌تواند باعث تشدید عوارض جانبی دارو شود.
_نکته بسیار مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که امکان دارد در ابتدای شروع به مصرف این دارو افکار ناخوشایند و وسواسانه شما تشدید شوند اما این را بدانید که این مساله کاملاً طبیعی است و نشان می‌دهد که فرآیند درمان شروع شده است و دارو تأثیرات خود را آغاز کرده است. توصیه می شود که افکاری که آزارتان می‌دهد را با یک روانشناس در میان بگذارید تا در جهت حل آن‌ها یاری تان کند.
_یکی از عوارض داروی کلومیپرامین حساس شدن نسبت به نور خورشید است پس سعی کنید حتماً از ضد آفتاب و عینک دودی استفاده کنید.
_در صورتی که نیاز به جراحی و یا انجام آزمایش دارید حتما با پزشک مربوطه مصرف این دارو را اطلاع دهید.
_اگر که نیاز به هرگونه دارو حتی داروهای سرماخوردگی پیدا کردید حتما پزشک یا داروساز را مطلع سازید و مصرف داروی کلومیپرامین را به آن‌ها بگویید تا تداخلی میان مصرف این داروها به وجود نیاید.

اوردوز با کلومیپرامین

مصرف این دارو در مقادیر زیاد و بی‌توجه به تجویز پزشک می‌تواند منجر به عوارض جدی و بروز اوردوز شود. از جمله علائم نشان دهنده اوردوز می‌توان به استفراغ، افزایش ضربان قلب، از دست رفتن ناهماهنگی حرکتی، سرگیجه شدید، تب، تعریق شدید، کبودی لب‌ها یا انگشتان، سفتی عضلانی، تنفس ضعیف، تشنج و کما اشاره کرد. بهتر است در کنار استفاده از دارو با استفاده از روش‌های روان درمانی به درمان اختلال خود بپردازیم. برای آشنایی بیشتر در زمینه درمان افسردگی کلیک کنید.

سخن آخر

توجه داشته باشید که اختلالاتی هم چون وسواس و افسردگی برای درمان به دارو نیاز دارند اما دارو تنها راه درمان نیست و حتی بهترین راه هم نیست. چرا که به هر حال دارو ها عوارض جانبی بسیار زیادی را با خود به همراه دارند و تحت تاثیر عوامل متعددی اثر بخشی دارو می تواند کاهش یابد یا به طور کل مختل شود. به همین دلیل توصیه می شود که در کنار درمان های دارویی حتما از درمان های روانشناختی نیز استفاده نمایید. چرا که طبق بررسی ها این روش های درمانی بیش تر از داروها باعث بهبودی می شوند و از سوی دیگر عوارض جانبی دارو ها را هم ندارند. در این زمینه لازم است که به یک روانشناس متخصص مراجعه نمایید و با او صحبت کنید.

مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی

مرکز حامی هنر زندگی با جمع آوری کادری مجرب و متخصص امکان ارائه بهترین خدمات روانشناسی را مهیا کرده است. هم چنین با توجه به مشغله های بسیار زیاد افراد و عدم زمان کافی برای رفت و آمد، مرکز حامی این امکان را مهیا کرده تا بتوانید از هر کجا که هستید به صورت تلفنی با متخصصان و روانشناسان تماس بگیرید و از راهنمایی های آنان استفاده کنید. توجه داشته باشید که فرایند درمان می تواند به صورت کامل از طریق تلفن و با صرف وقت و هزینه کم تر انجام گیرد. متخصصان و روانشناسان حامی هنر زندگی در خدمت شما هستند تا در زمینه حل مسائل و مشکلات یاری تان کنند. برای کسب اطلاعات بیش تر در زمینه مشاوره تلفنی کلیک کنید.

سؤالات متداول

- مصرف الکل هم‌ زمان با کلومیپرامین می‌تواند منجر به مشکل خاصی شود؟

بله. هرگز از نوشیدنی‌های الکلی همزمان با کلومیپرامین استفاده نکنید. چرا که الکل عوارض جانبی این دارو را تشدید کرده و باعث تضعیف سیستم عصبی و مراکز تنفسی می‌شود که می‌تواند بسیار خطرناک باشد.

- آیا قطع مصرف این دارو می‌تواند مشکل‌ساز شود؟

قطع این دارو حتماً باید به صورت تدریجی و تحت نظر پزشک صورت بگیرد. در غیر این صورت بروز مشکلاتی نظیر احساس بی‌قراری، اضطراب و تنش دور از انتظار نخواهد بود.