قرص سیکلوسپورین برای چیست؟ | موارد مصرف و عوارض جانبی آن

قرص سیکلوسپورین به عنوان یک داروی ژنریک و به عنوان داروهای نام تجاری موجود است. نام های تجاری: Gengraf، Neoral، Sandimmune. سیکلوسپورین به صورت کپسول خوراکی، محلول خوراکی، قطره چشمی و شکل تزریقی عرضه می شود. کپسول خوراکی سیکلوسپورین برای درمان التهاب در آرتریت روماتوئید و پسوریازیس استفاده می شود. همچنین برای جلوگیری از رد پیوند عضو استفاده می شود. این مقاله به بررسی عوارض، اشکال و موارد مصرف این دارو می پردازد.  

قرص سیکلوسپورین چیست؟

سیکلوسپورین یک داروی تجویزی است. این دارو به صورت کپسول خوراکی، محلول خوراکی و قطره چشمی عرضه می شود. این دارو همچنین به شکل تزریقی نیز موجود است که فقط توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ارائه می شود.
کپسول خوراکی سیکلوسپورین با نام تجاری Gengraf، Neoral و Sandimmune موجود است. همچنین به عنوان یک داروی ژنریک موجود است. داروهای ژنریک معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه برند دارند. در برخی موارد، آنها ممکن است در تمام قوت ها یا اشکال به عنوان داروی نام تجاری موجود نباشند. لطفاً توجه داشته باشید که Neoral و Gengraf را نمی توان به جای هم با Sandimmune استفاده کرد. سیکلوسپورین اصلاح شده مانند Sandimmune سیکلوسپورین اصلاح نشده جذب نمی شوند، بنابراین این داروها را نمی توان به جای یکدیگر استفاده کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر از مشاوره فردی تلفنی کلیک کنید.

چگونه کار می کند

سیکلوسپورین به دسته ای از داروها به نام سرکوب کننده های ایمنی تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.
سیکلوسپورین با تضعیف سیستم ایمنی بدن شما عمل می کند. گلبول های سفید، بخشی از سیستم ایمنی بدن شما، به طور معمول با موادی در بدن شما که به طور طبیعی وجود ندارند، مانند یک عضو پیوند شده مبارزه می کنند. سیکلوسپورین از حمله گلبول های سفید به اندام پیوندی جلوگیری می کند. در مورد RA یا پسوریازیس، سیکلوسپورین سیستم ایمنی شما را از حمله اشتباهی به بافت های بدن خود باز می دارد.  

چرا قرص سیکلوسپورین تجویز می شود؟

سیکلوسپورین و سیکلوسپورین (تغییر یافته) همراه با سایر داروها برای جلوگیری از رد پیوند یا همان حمله به اندام پیوندی توسط سیستم ایمنی فردی که اندام را دریافت کرده است در افرادی که پیوند کلیه، کبد و قلب دریافت کرده اند استفاده می شود. سیکلوسپورین (تغییر یافته) نیز به تنهایی یا همراه با متوترکسات (روماترکس) برای درمان علائم آرتریت روماتوئید یا آرتریت ناشی از تورم پوشش مفاصل در بیمارانی که علائم آنها با متوترکسات به تنهایی تسکین نمی یابد، استفاده می شود.
سیکلوسپورین (تغییر یافته) همچنین برای درمان پسوریازیس که یک بیماری پوستی که در آن لکه های قرمز و پوسته پوسته در برخی از نواحی بدن ایجاد می شود،  در بیماران خاصی که با درمان های دیگر کمکی نشده اند نیز استفاده می شود. سیکلوسپورین و سیکلوسپورین (تغییر یافته) در دسته ای از داروها به نام سرکوب کننده های ایمنی قرار دارند. آنها با کاهش فعالیت سیستم ایمنی بدن کار می کنند.

کاربردهای دیگر قرص سیکلوسپورین

سیکلوسپورین نیز گاهی برای درمان بیماری کرون یا همان شرایطی که در آن بدن به دیواره دستگاه گوارش حمله می‌کند و باعث درد، اسهال، کاهش وزن و تب می‌شود و برای جلوگیری از طرد در بیمارانی که پانکراس دریافت کرده‌اند استفاده می‌شود. یا پیوند قرنیه در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای بیماری خود با پزشک خود صحبت کنید. این دارو ممکن است برای مصارف دیگر تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.  

قرص سیکلوسپورین چگونه باید استفاده شود؟

سیکلوسپورین و سیکلوسپورین (تغییر یافته) هر دو به صورت کپسول و محلول (مایع) خوراکی هستند. سیکلوسپورین معمولا یک بار در روز مصرف می شود. سیکلوسپورین تغییر یافته معمولاً دو بار در روز مصرف می شود. مهم است که هر دو نوع سیکلوسپورین را در یک برنامه منظم مصرف کنید. سیکلوسپورین را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید و هر روز به همان میزان زمان بین دوزها و وعده های غذایی بگذارید.
دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمی شوید توضیح دهد. سیکلوسپورین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. دارو را کمتر یا بیشتر مصرف نکنید یا آن را بیشتر از آنچه پزشک تجویز کرده است مصرف نکنید.
پزشک احتمالاً دوز سیکلوسپورین تغییر یافته شما را در طول درمان تنظیم می کند. اگر از هر یک از انواع سیکلوسپورین برای جلوگیری از رد پیوند استفاده می کنید، احتمالاً پزشک شما را با دوز بالایی از دارو شروع می کند و به تدریج دوز شما را کاهش می دهد. اگر سیکلوسپورین تغییر یافته را برای درمان آرتریت روماتوئید یا پسوریازیس مصرف می کنید، احتمالاً پزشک شما را با دوز پایین دارو شروع می کند و به تدریج دوز شما را افزایش می دهد. در صورت مشاهده عوارض جانبی دارو، پزشک ممکن است دوز دارو را کاهش دهد. به پزشک خود بگویید که در طول درمان چه احساسی دارید.

طول درمان با قرص سیکلوسپورین

سیکلوسپورین (تغییر یافته) به کنترل علائم پسوریازیس و آرتریت روماتوئید کمک می کند، اما این شرایط را درمان نمی کند. اگر سیکلوسپورین (تغییر یافته) را برای درمان پسوریازیس مصرف می کنید، ممکن است 2 هفته یا بیشتر طول بکشد تا علائم شما شروع به بهبود کنند و 12 تا 16 هفته طول بکشد تا شما فواید کامل دارو را احساس کنید. اگر سیکلوسپورین را برای درمان آرتریت روماتوئید مصرف می کنید، ممکن است 4 تا 8 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. حتی اگر احساس خوبی دارید مصرف سیکلوسپورین  را ادامه دهید. مصرف سیکلوسپورین را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. پزشک ممکن است دوز شما را به تدریج کاهش دهد.
هنگامی که کارت تاول کپسول سیکلوسپورین را باز می کنید، ممکن است متوجه بوی غیرعادی شوید. این طبیعی است و به این معنی نیست که دارو آسیب دیده است یا استفاده از آن بی خطر است.
سیکلوسپورین محلول خوراکی باید قبل از استفاده با مایع مخلوط شوند. محلول خوراکی سیکلوسپورین ممکن است با آب پرتقال یا آب سیب مخلوط شود اما نباید با شیر مخلوط شود. محلول خوراکی سیکلوسپورین ممکن است با شیر، شیر شکلات یا آب پرتقال مخلوط شود. شما باید یک نوشیدنی را از لیست مناسب انتخاب کنید و همیشه داروی خود را با آن نوشیدنی مخلوط کنید.

چه دستورات غذایی خاصی را باید رعایت کنم؟

از نوشیدن آب گریپ فروت یا خوردن گریپ فروت در حین مصرف سیکلوسپورین خودداری کنید. ممکن است پزشک به شما بگوید که مقدار پتاسیم را در رژیم غذایی خود محدود کنید. این دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید. در مورد میزان غذاهای غنی از پتاسیم مانند موز، آلو، کشمش و آب پرتقال که ممکن است در رژیم غذایی خود داشته باشید، با پزشک یا مشاوره تغذیه  صحبت کنید. بسیاری از جایگزین های نمک حاوی پتاسیم هستند، بنابراین در مورد استفاده از آنها در طول درمان با پزشک خود مشورت کنید.  

عوارض جانبی  قرص سیکلوسپورین

سیکلوسپورین می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در هنگام مصرف سیکلوسپورین رخ دهد. این لیست شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی سیکلوسپورین، یا نکاتی در مورد نحوه مقابله با یک عارضه جانبی نگران کننده، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. کپسول خوراکی سیکلوسپورین علت خواب آلودگی نیست. عوارض جانبی رایج‌تری که با سیکلوسپورین رخ می‌دهد عبارتند از:

• فشار خون بالا
• سطوح پایین منیزیم در بدن شما
• لخته شدن خون در کلیه های شما
• دل درد
• رشد مو در نواحی خاص
• آکنه
• لرزش
• سردرد
• افزایش اندازه لثه های شما

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی قرص سیکلوسپورین

اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با 911 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آسیب کبدی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: ادرار تیره، مدفوع رنگ پریده، زرد شدن پوست یا سفیدی چشم، درد در قسمت بالای شکم شما
• آسیب کلیه. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: خون در ادرار
• مشکلات قلبی. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: تورم پاها یا ساق پاها
• مشکلات ریوی علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد: مشکل در تنفس

چه اقدامات احتیاطی خاصی را باید رعایت کنم؟

قبل از مصرف سیکلوسپورین یا سیکلوسپورین ،  اگر به سیکلوسپورین، هر داروی دیگر یا هر یک از مواد غیرفعال موجود در کپسول یا محلول سیکلوسپورین حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید. از داروساز خود فهرستی از مواد غیرفعال را بخواهید.

1. به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل های غذایی مصرف می کنید یا قصد دارید مصرف کنید. اگر سیرولیموس (راپامون) مصرف می کنید، آن را 4 ساعت پس از مصرف سیکلوسپورین مصرف کنید.
2. به پزشک خود بگویید که چه محصولات گیاهی مصرف می کنید، به خصوص خار مریم.
3. اگر هر یک از شرایط ذکر شده در بخش هشدار مهم یا هر یک از موارد زیر را دارید یا تا به حال داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید: کلسترول پایین، سطوح پایین منیزیم در خون، هر شرایطی که جذب مواد مغذی را برای بدن شما دشوار می کند. یا  در صورتی که بیماری کبدی دارید با پزشک خود در میان بگذارید.
4. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در حین مصرف هر یک از انواع سیکلوسپورین باردار شدید، با پزشک خود تماس بگیرید. هر دو نوع سیکلوسپورین ممکن است خطر تولد نوزاد شما را افزایش دهند.اگر شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
5. بدون مشورت با پزشک خود واکسن نزنید. باید بدانید که سیکلوسپورین ممکن است باعث رشد بافت اضافی در لثه شود. حتما دندان های خود را با دقت مسواک بزنید و به طور منظم در طول درمان به دندانپزشک مراجعه کنید تا خطر ابتلا به این عارضه را کاهش دهید.

اگر یک نوبت را فراموش کردم چه باید بکنم؟

اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری نوبت فراموش شده را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و برنامه دوز منظم خود را ادامه دهید. برای جبران نوبت فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.  

نگهداری از قرص سیکلوسپورین

این دارو را در ظرفی که در آن آمده، محکم بسته و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت اضافی (نه در حمام) نگهداری کنید. این دارو را در یخچال نگهداری نکنید و آن را فریز نکنید. محلول باقیمانده را 2 ماه پس از اولین باز کردن بطری دور بریزید.
محلول خوراکی سیکلوسپورین ممکن است ژل شود یا اگر در دمای کمتر از 68 درجه فارنهایت یا 20 درجه سانتیگراد قرار بگیرد، ممکن است گلوله شود. می‌توانید از محلول استفاده کنید، حتی اگر ژل شده باشد، یا می‌توانید محلول را با اجازه دادن به آن تا دمای اتاق 77 درجه فارنهایت یا  25 درجه سانتی‌گراد به مایع تبدیل کنید.
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال، نباید این دارو را داخل توالت بریزید. درعوض، بهترین راه برای دور انداختن داروهایتان از طریق یک برنامه بازپس گیری دارو است.
مهم است که تمام داروها را از دید و دسترس کودکان دور نگه دارید، زیرا بسیاری از ظروف مانند قرص های هفتگی و قطره های چشمی، کرم ها، چسب ها و استنشاق ها در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند آنها را به راحتی باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت، همیشه درپوش‌های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید،رجایی که بالا و دور و دور از دید و دسترس آنها باشد. در صورت مصرف بیش از حد، با خط کمک کنترل مسمومیت با اورژانس تماس بگیرید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• زرد شدن پوست یا چشم
• تورم بازوها، دست‌ها، پاها، مچ پا یا ساق پا.
• چه اطلاعات دیگری باید بدانم؟
• اجازه ندهید شخص دیگری داروی شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن مجدد نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که فهرستی مکتوب از تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه که مصرف می‌کنید و همچنین محصولاتی مانند ویتامین‌ها، مواد معدنی یا سایر مکمل‌های غذایی را داشته باشید. هر بار که به پزشک یا مشاوره روانشناسی مراجعه می‌کنید یا در بیمارستان بستری می‌شوید، باید این فهرست را همراه داشته باشید. همچنین اطلاعات مهمی است که باید در مواقع اضطراری همراه خود داشته باشید.