از کجا بفهمم عفونت رحم دارم | علائم آندومتریت را بشناسید

از کجا بفهمم عفونت رحم دارم؟ این سوالی است که بسیاری از بانوان درباره خود می پرسند. درد زیاد قبل از قاعدگی و در روز های اول قاعدگی می تواند نشان دهنده عفونت رحم باشد. اما درد در همه موارد نشان دهنده عفونت رحم نیست. ناباروری، قاعدگی نامنظم، خونریزی بیش از حد معمول نیز از دیگر نشانه های عفونت رحم است. برای تشخیص قطعی عفونت رحم تنها ویزیت پزشک معتبر و قابل اطمینان است. توجه به این نکته مهم است که همه زنان با عوامل خطر یا در معرض علل بالقوه به عفونت رحم مبتلا نمی شوند. وجود این عوامل خطر را افزایش می دهد اما حساسیت فردی نسبت به این عوامل متفاوت است. برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره جنسی تلفنی مشورت بخواهید.

عفونت رحم یا آندومتریت چیست؟

آندومتریت التهاب آندومتر (پوشش داخلی رحم) به دلیل عفونت است. می تواند حاد باشد که به طور ناگهانی شروع می شود و کوتاه مدت است یا مزمن خواهد بود و طولانی مدت می شود. علاوه بر طولانی شدن معمولا به طور مکرر رخ می دهد. آندومتریت حاد می تواند بعد از زایمان یا سقط جنین یا پس از یک عمل جراحی شامل دهانه رحم یا رحم شما رخ بدهد. آندومتریت مزمن پس از یائسگی یا اگر عفونتی مانند کلامیدیا یا سوزاک داشته باشید شایع تر است. اندومتریت یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست اما می تواند بدون درمان فوری(با آنتی بیوتیک) عوارضی ایجاد کند. هر کسی که رحم دارد ممکن است به اندومتریت مبتلا شود.

آندومتریت یکی از شایع ترین عفونت های بعد از زایمان است. ممکن است به صورت کوریوآمنیونیت در زایمان شروع شود و بعد از زایمان به اندومتریت تبدیل شود یا بعد از زایمان شروع شود. اگر سزارین داشته باشید کمی شایع تر است. آندومتریت در افراد مبتلا به بیماری التهابی لگن (PID) رایج است. بسیاری از باکتری های مختلف باعث ایجاد PID می شوند اما عفونت ناشی از رابطه جنسی محافظت نشده شایع ترین آن ها می باشد.

علت های ابتلا به عفونت رحم چیست؟

آندومتریت در نتیجه یک عفونت در پوشش داخلی رحم که به آندومتریت معروف است رخ می دهد. چنین عفونت هایی ممکن است به دلیل باکتری های غیر طبیعی یا باکتری هایی که معمولاً در واژن یافت می شوند ایجاد شوند. دهانه رحم معمولا باکتری ها را از رحم دور نگه می دارد. با این حال وقتی دهانه رحم باز است، باکتری ها می توانند وارد شوند. ممکن است به دلایل مختلفی مانند هنگام زایمان یا جراحی اتفاق بیفتد. عوامل خطر احتمالی برای آندومتریت عبارتند از:

(همچنین درمورد علائم زایمان بخوانید.)

• زایمان سزارین: آندومتریت بعد از سزارین شایع تر از زایمان طبیعی و بعد از یک سزارین برنامه ریزی نشده نسبت به سزارین برنامه ریزی شده است.
• عفونت‌های مقاربتی (STIs) و سایر باکتری‌ها: افراد می‌توانند بیماری‌های مقاربتی از جمله کلامیدیا و سوزاک را در طول فعالیت جنسی منتقل کنند. STI می تواند باعث عفونت در آندومتر شود. بنابراین انجام رابطه جنسی ایمن مهم است.
• باکتری های داخل رحم: باکتری هایی که به طور معمول در واژن و دهانه رحم وجود دارند در صورت ورود به رحم می توانند باعث ایجاد اندومتریت شوند.
• زایمان یا از دست دادن بارداری: شایع ترین علل التهاب اندومتر هستند.
• روش‌های لگنی: برخی از روش‌ها می‌توانند باکتری‌ها را وارد رحم کنند. به‌ویژه آن هایی که شامل دسترسی به اندام‌ها و بافت‌های داخلی از طریق دهانه رحم یا رحم می‌شوند. مثال ها عبارتند از: 1-اتساع و کورتاژ که شامل برداشتن بافت از داخل رحم است 2-بیوپسی آندومتر که شامل نمونه برداری از بافت آندومتر است. 3-هیستروسکوپی، زمانی است که پزشک یک تلسکوپ کوچک را در رحم قرار می دهد تا ناهنجاری ها را بررسی کند. 4-قرار دادن دستگاه داخل رحمی. 5-سزارین
• بیماری التهابی لگن (PID): PID یک عفونت در لگن است که اغلب با اندومتریت همراه است. بدون درمان سریع پزشکی، PID می تواند معضلی جدی شود.
• سیستم ایمنی ضعیف: سیستم ایمنی ضعیف می تواند فرد را مستعد ابتلا به عفونت ها از جمله عفونت های رحمی کند.

از کجا بفهمم عفونت رحم دارم

علامت اولیه اندومتریوز درد لگن است که اغلب با دوره های قاعدگی همراه است. اگرچه بسیاری از افراد در طول دوره قاعدگی خود گرفتگی عضلات را تجربه می کنند، افرادی که آندومتریوز دارند معمولاً درد قاعدگی را توصیف می کنند که بسیار بدتر از حد معمول است. درد همچنین ممکن است با گذشت زمان افزایش یابد. علائم و نشانه های رایج اندومتریوز عبارتند از:

• دوره های دردناک (دیسمنوره): درد و گرفتگی لگن قبل از شروع قاعدگی آغاز می شود و تا چند روز ادامه می یابد. همچنین ممکن است در ناحیه کمر و شکم درد داشته باشید.
• درد با مقاربت: درد حین یا بعد از رابطه جنسی در آندومتریوز شایع است.
• درد همراه با اجابت مزاج یا دفع ادرار: شما به احتمال زیاد این علائم را در طول دوره قاعدگی تجربه خواهید کرد.
• خون ریزی بیش از حد: ممکن است گهگاهی قاعدگی های شدید یا خونریزی بین دوره ها (خونریزی بین قاعدگی) را تجربه کنید.
• ناباروری: گاهی اوقات اندومتریوز برای اولین بار در افرادی که به دنبال درمان ناباروری هستند تشخیص داده می شود. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه دلایل ناباروری در مردان و زنان کلیک کنید.
• ممکن است احساس خستگی، اسهال، یبوست، نفخ یا حالت تهوع، به ویژه در دوره های قاعدگی داشته باشید.

شدت درد شما ممکن است شاخص قابل اعتمادی برای میزان وضعیت شما نباشد. گاهی اندومتریوز خفیف با درد شدید خواهید داشت و گاهی ممکن است اندومتریوز پیشرفته با درد کم یا بدون درد داشته باشید.

1-درد زیاد

درد شایع ترین نشانه آندومتریوز است، اما شدت درد همیشه با وسعت بیماری مرتبط نیست. درد اغلب پس از یائسگی، زمانی که بدن تولید استروژن را متوقف می کند، از بین می رود. با این حال، اگر فردی در دوران یائسگی از هورمون درمانی استفاده کند، علائم ممکن است باقی بماند. دوران بارداری ممکن است باعث تسکین موقت علائم شود. عفونت رحم گاهی اوقات با شرایط دیگری که می تواند باعث درد لگن شود، مانند بیماری التهابی لگن یا کیست تخمدان اشتباه گرفته می شود. ممکن است با سندرم روده تحریک پذیر اشتباه گرفته شود. وضعیتی که باعث حملات اسهال، یبوست و گرفتگی شکم می شود. سندروم روده تحریک پذیر می تواند همراه با اندومتریوز باشد که می تواند تشخیص را پیچیده کند.

ترشحات غیر طبیعی واژن: ممکن است ترشحات واژن افزایش یابد که از نظر رنگ، قوام یا بو غیرعادی باشد. ممکن است مایل به زرد یا سبز به نظر برسد و معمولا بوی بدی پیدا می کنند که در حالت عادی هرگز استشمام نمی شود.

تب و لرز: عفونت در رحم می تواند باعث افزایش دمای بدن شود و منجر به تب و لرز شود.

2-از کجا بفهمم عفونت رحم دارم |معاینات پزشکی

پزشک شما یک معاینه فیزیکی و یک معاینه لگنی انجام خواهد داد. آن ها به شکم، رحم و دهانه رحم شما برای علائم حساسیت و ترشح نگاه می کنند. آزمایشات زیر نیز ممکن است به تشخیص این بیماری کمک کند:

• نمونه برداری یا کشت از دهانه رحم برای آزمایش باکتری هایی که می توانند باعث عفونت شوند، مانند کلامیدیا و گونوکوک. (باکتری که باعث سوزاک می شود)
• برداشتن مقدار کمی از بافت پوششی رحم برای آزمایش که به آن بیوپسی آندومتر می گویند. همچنین درمورد تقویت قدرت باروری زنان بخوانید.
• یک روش لاپاراسکوپی که به پزشک اجازه می دهد تا با دقت بیشتری به داخل شکم یا لگن شما نگاه کند.
• مشاهده ترشحات زیر میکروسکوپ
• آزمایش خون همچنین می تواند برای اندازه گیری تعداد گلبول های سفید (WBC) و میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) انجام شود. اندومتریت باعث افزایش تعداد WBC و ESR شما می شود.

درمان عفونت رحم

هدف درمان آندومتریت از بین بردن عفونت و رفع التهاب رحم است. همچنین درمان از هر گونه عوارض بعدی جلوگیری می کند. تشخیص و درمان سریع عفونت های رحمی برای جلوگیری از عوارض و بهبودی بسیار مهم است. اگر عفونت رحم تایید شود اولین خط درمان توسط متخصص این است که آنتی بیوتیک های مناسب یا داروهای دیگر را برای از بین بردن عفونت تجویز می کند و ممکن است اقدامات اضافی را برای مدیریت علائم و حمایت از بهبودی شما توصیه کند. به یاد داشته باشید این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی حرفه ای نیست. اگر در مورد سلامتی خود نگرانی دارید همیشه بهتر است با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید.

این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک ها: این داروها با باکتری هایی که باعث التهاب پوشش داخلی رحم می شوند مبارزه می کنند. اگر عفونت بسیار شدید باشد ممکن است فرد نیاز به آنتی بیوتیک داخل وریدی در بیمارستان داشته باشد.
• درمان شرکای جنسی: اگر آندومتریت به دلیل یک بیماری مقاربتی باشد شریک جنسی فرد نیز ممکن است به درمان آنتی بیوتیکی نیاز داشته باشد. همچنین درمورد روابط جنسی پرخطر بخوانید.
• آزمایش‌های بیشتر: ممکن است فرد به کشت دهانه رحم یا بیوپسی آندومتر نیاز داشته باشد تا اطمینان حاصل شود که عفونت پس از اتمام دوره آنتی‌بیوتیک کاملاً از بین رفته است. اگر عفونت باقی بماند پزشک ممکن است آنتی بیوتیک دیگری را توصیه کند.
• جراحی برای برداشتن بافت: جراح ممکن است نیاز به برداشتن بافت‌های باقی‌مانده در داخل رحم پس از زایمان یا از دست دادن بارداری داشته باشد. همچنین درمورد سوالات رایج درباره بارداری بخوانید.
• درمان هر گونه آبسه: در برخی موارد، عفونت ممکن است باعث ایجاد آبسه در داخل شکم شود و فرد برای خارج کردن مایع یا چرک عفونی از آبسه نیاز به جراحی یا آسپیراسیون سوزنی داشته باشد.

جلوگیری

افرادی که در معرض خطر ابتلا به اندومتریت هستند باید از پزشک یا پرستار خود در مورد علائم و نشانه هایی که باید مراقب آن ها باشند اطلاعات دریافت کنند. شامل افرادی است که به تازگی زایمان کرده اند و کسانی که اخیرا تحت معاینه یا عمل لگن قرار گرفته اند. پزشک ممکن است برای کمک به پیشگیری از اندومتریت در شرایطی که فرد در معرض خطر ابتلا به این عارضه است آنتی بیوتیک تجویز کند. مانند زمانی که تحت یک عمل لگن برنامه ریزی شده یا جراحی قرار می گیرد. پزشک ممکن است آنتی بیوتیک ها را قبل یا بلافاصله بعد از عمل تجویز کند. از آنجایی که بیماری‌های مقاربتی نیز می‌توانند باعث ایجاد اندومتریت شوند، حفظ بهداشت جنسی افراد، به‌ویژه با روابط غیر تک‌همسری بسیار مهم است. رفتارهایی که می تواند کمک کند شامل شرکت در غربالگری های منظم برای بیماری های مقاربتی و استفاده مداوم از پیشگیری از بارداری مانند کاندوم است.

درمان های خانگی برای عفونت رحم

یافتن تسکین علائم برای زنانی که سعی در مدیریت این عارضه دارند، مهم است، به خصوص اگر هنوز برنامه درمانی مشخص نشده باشد. چندین درمان خانگی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش علائم خود امتحان کنید.

1-گرما و داروهای ضد التهابی

اگر علائم شما در حال افزایش است و نیاز به تسکین دارید انتقال گرما می تواند موثر واقع شود. گرما عضلات لگن را شل کرده و گرفتگی و درد را کاهش می دهد. برای کمک به درمان گرفتگی می توانید از حمام های گرم، بطری های آب گرم یا پدهای گرم کننده استفاده کنید. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه درد خفیف ناشی از آندومتریوز را تسکین می دهند. این داروها شامل ایبوپروفن و ناپروکسن هستند. اگر داروهای دیگری مصرف می کنید یا سابقه زخم معده دارید بهتر است قبل از مصرف NSAID ها با پزشک خود صحبت کنید.

2-از کجا بفهمم عفونت رحم دارم | بروملین و زردچوبه

بروملین آنزیمی است که در آناناس یافت می شود که می تواند به عنوان مکمل نیز مصرف شود. برخی تحقیقات نشان داده اند که بروملین در ترکیب با مکمل N-استیل سیستئین و آنتی اکسیدان آلفا لیپوئیک اسید به طور قابل توجهی درد لگن ناشی از اندومتریوز را کاهش می دهد. تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، به ویژه در مورد اثرات بروملین روی اندومتریوز به تنهایی. اگر می خواهید مکمل های بروملین را امتحان کنید مهم است که ابتدا با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد. برای دریافت مشاوره تلفنی فردی کلیک کنید.

زردچوبه دارای خواص ضد التهابی قوی است که برای افرادی که علائم آندومتریوز را تجربه می کنند مفید خواهد بود. برخی تحقیقات نشان داده اند که کورکومین، ترکیبی شیمیایی در زردچوبه درد آندومتریوز را کاهش می دهد. هنوز دقیقاً مشخص نیست که کورکومین چگونه به این شکل عمل می کند، اما با کاهش دادن التهاب از پیشرفت اندومتریوز جلوگیری می کند. می توانید از کپسول زردچوبه استفاده کنید یا می توانید با استفاده از ریشه زردچوبه یا چای کیسه ای چای زردچوبه درست کنید. به یاد داشته باشید که قبل از مصرف زردچوبه یا سایر مکمل های جدید با پزشک خود صحبت کنید.

3-غذاهای ضد التهابی

مطالعات بیشتری در مورد اثرات رژیم غذایی بر آندومتریوز مورد نیاز است، اما برخی از تحقیقات با منبع مورد اعتماد نشان می دهد که یک رژیم غذایی ضد التهابی در کاهش دردها موثر هستند. این باعث تسکین سریع علائم نمی شود اما می تواند به مدیریت طولانی مدت اندومتریوز کمک کند. با اجتناب از غذاهایی که باعث التهاب می شوند و افزایش غذاهای دارای خواص ضد التهابی در رژیم غذایی خود می توانید در آینده علائم را کاهش دهید. غذاهای التهابی که باید کمتر مصرف کنید عبارتند از:

برای دریافت مشاوره تغذیه کلیک کنید.

• لبنیات
• گوشت قرمز
• غذاهای سرخ شده
• چای سبز
• ماهی چرب
• سبزیجات برگ سبز
• انواع توت ها
• گیلاس
• گردو
• روغن زیتون
• ادویه ها

4-از کجا بفهمم عفونت رحم دارم | ماساژ و یوگا

برخی تحقیقات نشان می دهد که ماساژ نیز در مدیریت درد افراد مبتلا به اندومتریوز کمک کننده است. مطالعه کوچک دیگری نشان داد که استئوپاتی که شامل دستکاری فیزیکی مشابه ماساژ است، علائم اندومتریوز را بهبود می بخشد. مطالعات بیشتری در مورد اثربخشی ماساژ برای اندومتریوز باید انجام شود. با این حال این یک تکنیک ساده است که می توانید در خانه امتحان کنید تا ببینید آیا درد آندومتریوز شما را کاهش می دهد یا خیر. همچنین درمورد علائم سرطان رحم بخوانید.

یوگا یک تمرین باستانی است که مدیتیشن و وضعیت بدنی را ترکیب می کند. اغلب برای تسکین استرس استفاده می شود، اما ممکن است علائم آندومتریوز را نیز بهبود بخشد. یک مطالعه بسیار کوچک روی 15 زن مبتلا به اندومتریوز نشان داد که تمرین یوگا دو بار در هفته به مدت 8 هفته به کاهش درد لگن کمک می کند.  اگرچه شواهد برای فواید یوگا قطعی نبود اما پتانسیل بهبود علائم اندومتریوز را داشته است.

5-چای زنجبیل

برخی از افراد مبتلا به آندومتریوز در نتیجه این بیماری حالت تهوع را تجربه می کنند. چای زنجبیل یک درمان خانگی ثابت برای درمان حالت تهوع است و تحقیقات به طور مداوم نشان داده است که هم بی‌خطر و هم مؤثر است. شما می توانید بسته های چای زنجبیل را در بسیاری از سوپرمارکت ها و فروشگاه های مواد غذایی خریداری کنید. زمانی که حالت تهوع دارید یکی را به یک فنجان آب جوش اضافه کنید، بگذارید دم بکشد و بنوشید.

سخن آخر

توجه داشته باشید که آنچه درباره علائم بیماری ذکر شد می تواند نشان دهنده سایر شرایط غیر مرتبط با عفونت رحم باشد. بنابراین ضروری است که برای تشخیص دقیق با یک متخصص زنان با تجربه مشورت کنید. آن ها به طور حتم جهت اطمینان از درستی علت علائم معاینه فیزیکی انجام می دهند. آزمایش‌های آزمایشگاهی مانند معاینه لگن یا سواب واژینال را تجویز می کنند و احتمالاً آزمایش‌های اضافی مانند آزمایش خون یا مطالعات تصویربرداری را برای تأیید وجود عفونت رحمی درخواست می کنند. اگر مشکوک به عفونت رحم هستید، مراقبت فوری پزشکی بسیار مهم است، زیرا عفونت های درمان نشده می تواند منجر به عوارض جدی بشود که هم هزینه زیادی را تحمیل می کند و هم سلامتی شما را به خطر می اندازد.

بسیاری از مشکلات مرتبط با ناحیه جنسی زنانه در مراحل اولیه تشخیص بسیار راحت و ساده درمان می شوند. بی توجهی به علائم هشدار دهنده بدنی کار را سخت خواهد کرد. بهتر است برای دریافت کمک های ابتدایی و پیشگیری از عود وضعیت در سریع ترین زمان ممکن به پزشک مراجعه کنید. علاوه بر این برخی از شرایط بیماری های مرتبط با ناحیه جنسی ممکن است فرد را از لحاظ روحی دچار تنش و نگرانی کند. بنابراین در این بخش نیز قبل از اوج گرفتن شرایط روحی برای دریافت خدمات مشاوره روانشناسی کلیک کنید.