هنر زندگی مرکز مشاوره روانشناسی
ترنسکشوال | اختلال ملال جنسیتی را بهتر بشناسید

ملال جنسیتی ( ترنسکشوال ) به وضعیتی گفته می شود که فرد از همان دوران کودکی اِشکالی در هویت جنسی‌ اش احساس می‌کند، به طوری که برخلاف جنسیت بیولوژیکی‌اش رفتار می‌کند. چنانچه در بازی و روابط او با همسالانش متوجه این وضعیت می‌شوید. این وضعیت به دلیل عوامل متعدد و در هم تنیده شده‌ای از جمله عوامل بیولوژیکی، هورمونی و محیطی است که به اعتقاد بسیاری از متخصصان، از دوران طفولیت به وجود می‌آید و راهی برای ممانعت از رشد این وضعیت وجود ندارد. طبق شواهد احتمال ابتلا به دیگر اختلالات جنسی و روانی در این افراد وجود دارد؛ افسردگی، اضطراب و اختلالات شخصیت از جمله این اختلالات هستند. راه حل نهایی برای این افراد جراحی است، که خود این روش نیز با چالش هایی از جمله سازگاری با هویت جنسی جدید و متقاعد سازی اجتماع رو به رو است.

 

برای دریافت مشاوره در زمینه تشخیص و درمان ملال جنستی ( ترنسکشوال ) می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.

 

ملال جنسیتی یا ترنسکشوال

هنوز هم در برخی متون ترنسکشوال‌ها جزء اختلال کژکاری جنسی طبقه بندی می‌شوند، اما به طور کلی با تغییر دیدگاه‌ها نسبت به گرایشات جنسی مختلف اختلالات جنسی نیز دستخوش تغییراتی قرار گرفته است. ملال جنسی شامل یک تعارض در جنسیت فیزیکی فرد با جنسیتی که از خود شناسایی می کند، می باشد. افراد مبتلا به ملال جنسی از هویتی که با بدن آن ها برایشان تعریف شده ناراضی هستند، گاهی اوقات نقش هایی که از جنسیت مورد نظر انتظار می رود می تواند آن ها را با ناراحتی رو به رو کند. 

این افراد اغلب از بابت تعارضات و تفاوت نقش هایی که در جامعه به آن ها واگذار می شود با آن چه که انتظار دارند، دچار پریشانی می شوند. این تعارضات به شیوه های مختلف بر فرد تاثیر می گذارد به طوری که فرد می خواهد به طرق مختلف خود را به صورت جنس مخالف با بیولوژی خود در جامعه معرفی کند، آن ها این کار را با رفتار، لباس، گرفتن نقش های اجتماعی متفاوت و اقدام به جراحی برای تغییر جنسیت، انجام می دهند. از انواع ملال های جنسیتی می توان به موارد زیر اشاره داشت:

۱- ملال جنسیتی در کودکان

در کودکان رفتارهای متقابل با جنسیت در بین 2 تا 4 سالگی ممکن است شروع شود. همان سنی که به طور طبیعی کودکان رفتارهای مطابق با جنسیت خود را بروز می دهند، اما در کودکان با ملال جنسیتی نشانه هایی از رفتار و بیانات متقابل با جنسیت به صورت پایدار و مستمر دیده می شود. نشانه ها عبارتند از:
_ میل شدید به اینکه از جنسیت دیگر باشد
_ تمایل زیاد به پوشیدن لباس های جنس دیگر
_ ترجیح شدید به نقش های جنسیت متقابل در بازی ها
_ ترجیح شدید برای بازی با اسباب بازی ها یا فعالیت های جنس مخالف
_ ترجیح زیاد به گرفتن همبازی از جنس مخالف
_ مقاومت زیاد به بازی با وسایل متناسب با جنسیت بیولوژی 
_ داشتن نگرش منفی به آناتومی جنسی 
_ تمایل زیاد به داشتن ویژگی های جنسیِ جنس مخالف 

۲-ملال جنسیتی در نوجوانان و بزرگسالان

در نوجوانان و بزرگسالان نشانه ها طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلال های روانی (DSM) تشخیص اختلال ملال جنسیتی بر اساس آن که نشانه ها حداقل دو مورد زیر را نشان دهند به طوری که حداقل شش ماه طول بکشد:
_ تمایل شدید برای از بین بردن خصوصیات جنسی (اولیه و ثانویه)
_ تمایل شدید به داشتن خصوصیات جنسی، جنس دیگر
_ تمایل شدید به اینکه جنسیتی مخالف با آنچه دارد، داشته باشد
_ تمایل شدید به رفتار مانند جنس مخالف
_ اعتقاد قوی به اینکه احساسات و واکنش هایش متعلق به جنس دیگر است

 

فرق ترنسکشوال ها و دوجنسیتی ها؟

در اینجا به اختلالاتی اشاره داریم که از نظر بیولوژیکی با مشکل رو به رو هستند و نیاز به درمان دارند.

الف) سندروم ترنر

به طور طبیعی، زنان دارای دو عدد کروموزوم جنسی X هستند، اما در سندرم ترنر، زنان دارای یک عدد کروموزوم X هستند، یا یکی از کروموزوم های X ناقص است. 

ب) سندروم عدم حساسیت به اندروژن

این اختلال که مانع از اثرات تستوسترون در ایجاد صفات مردانه در جنس مذکر می شود (مدل کروموزومی این افراد 46XY است) و سبب ایجاد ویژگی های زنانه، بدون وجود رحم خواهد شد.

ج) هایپر پلازی مردانه ساز مادر زادی ادرنال

 این افراد در اصل زن هستند (xx) ولی آلت مردانه دارند، این اختلال قبلا سندرم ادرنوژنیتال نامیده می شد. یک نقص آنزیمی در تولید کورتیزول فوق کلیوی که از دوران جنینی آغاز می شود منجر به تولید بیش از حد هورمون های مردانه های فوق کلیوی و نرینه سازی جنین مونث می شود. این بیماران به غیر آلت تناسلی مردانه، از سایر لحاظ، شبیه زنان طبیعی هستند.

د) سندروم کلاین فلتر

بیماری کلاین فلتر به علت تریزومی (زیاد بودن) کروموزوم های جنسی در مرد ایجاد می‌شود. فرمول جنسی کروموزومهای مرد در شرایط طبیعی xy می‌باشد ولی در این بیماری فرد دارای یک x اضافی می‌باشد و در موارد نادری دارای ۲ الی ۳ x اضافه می‌باشد.

ه) دو جنسی واقعی

 شخص به‌طور طبیعی هر دو اندام تناسلی نر و ماده را داراست و می‌تواند هم اسپرم و هم تخمک پدید آورد.

ی) دو جنسی کاذب

 شخص از نظر ژنتیکی زن و یا مرد است ولی ویژگی های جنسیت مقابل را به صورت خفیف دارا می باشد، مانند آلت تناسلی مردانه و یا واژن با رشد خیلی کم.

همجنس گرایی و دو جنس گرایی

همجنس گرایی و دو جنس گرایی طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلال های روانی (DSM) دیگر جزء طبقه بندی های اختلالات قرار نمی گیرد و در عوض یک نوع گرایش جنسی یا رفتار جنسی بین اعضای یک جنسیت شناخته می شود. دانشمندان این وضعیت را ناشی از در هم آمیختگی اثرات ژنتیکی، هورمونی و محیطی می دانند، آن را نه یک انتخاب بلکه یک گرایش ذاتی و زیست شناختی تعریف می کنند. همجنس گرایان علاقه ای به تغییر جنسیت نداشته و با هویت جنسی خود مشکلی ندارند.

   

علل ابتلا به ملال جنسیتی (ترنسکشوال)

علت ترنسکشوال نامعلوم است اما به تاثیرات هورمونی حین بارداری و در رحم به چشم یک گزینه ی محتمل نگاه می شود. این شرایط نادر است اما ممکن است در کودکی یا بزرگسالی رخ دهد.

 

شروع ناملایمات جنسی

شروع تمایلات به جنس دیگر عموما بین ۲ تا ۴ سالگی است.

شروع ناملایمتی جنسیتی در دوره بزرگسالی عموما در میانه ی بزرگسالی رخ می دهد. عموما دو دوره برای بروز ناملایت جنسیتی در نظر گرفته می شود:

دوره ی نخست عموما در انتهای نوجوانی و یا شروع بزرگسالی رخ می دهد، که در واقع ادامه ی دوره ی شروع ناملایتی جنسیتی است که قبلا در کودکی و یا ابتدای جوانی آغاز شده بود.

در دوره ی دیگر نشانه های آشکارتر هویت جنسیتی مخالف با آنچه که فرد با آن زاده شده است به صورت تدریجی بوده و بعدها بروز پیدا می کند که با تظاهرات بالینی در ابتدا و یا میانه ی بزرگسالی همراه است.

 

درمان ملال جنسیتی ( ترنسکشوال )

مشاوره‌ی فردی و خانوادگی برای کودکان بسیار سودمند است. مشاوره ی فردی و یا زوج درمانی برای بزرگسالانی که در رابطه ی عاطفی هستند مفید واقع می شود. جراحی تغییر جنسیت و هورمون درمانی، گزینشی و وابسته به انتخاب فرد است اما مشکلات هویتی ممکن است پس از این درمان ها نیز ادامه پیدا کند به همین دلیل توصیه می شود که حتما این چالش ها در روان درمانی با یک مشاور مجرب مطرح شوند.

بسیاری از بزرگسالانی که ملال جنسیتی دارند می توانند راه های مفید، آسوده و ثمربخشی را برای زیستن بیابند که الزاما شامل درمان سه مرحله ای (روان درمانی (مشاوره جنسی)، جراحی و هورمون درمانی) نمی شود. درحالی که برخی از افراد می توانند این اقدامات را به صورت فردی انجام دهند، روان درمانی می تواند برای بحث کردن و یافتن راه هایی که آسودگی شخصی را بهبود می بخشد، بسیار ثمربخش باشد. بهترین نتایج درمانی را افرادی کسب می کنند که مشکل شان زود هنگام تشخیص داده شود، دارای یک گروه حمایتی هستند و درمان مفصلی را بر اساس آنچه که خواست و آرزوی خود فرد است سپری می کنند.

 

ترنسکشوال ها هم نیاز به حمایت دارند

شواهد نشان می دهند افراد مبتلا به ترنسکشوال یا نارضایتی جنسیتی دارای انواع دیگری از مشکلات روانی همانند اضطراب و افسردگی و ناسازگاری های خانوادگی هستند. برخی نیز دارای انواعی از اختلالات شخصیت یا ویژگی های شخصیتی ناسازگار می باشند. با این که تغییر جنسیت راه حل نهایی کمک به افراد مبتلا به اختلال ملال جنسیتی است، ولی متقاعد سازی اجتماعی، آماده سازی فرد و خانواده برای جراحی، و سازگاری با هویت جنسی جدید نیازمند خدمات مختلف روانشناختی است. مرکز مشاوره هنر زندگی می تواند در این زمینه یاری رسان باشد.

 

برای دریافت مشاوره در زمینه تشخیص و درمان ملال جنستی ( ترنسکشوال ) می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی هنر زندگی از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.

مقالات مرتبط
دیدگاه ها
ثبت دیدگاه فقط برای اعضای سایت امکانپذیر است. لطفا ثبت نام کنید.