تداخل الکل با قرص اورژانسی | تاثیر الکل بر داروهای ضدبارداری

تداخل الکل با قرص اورژانسی می تواند خطرناک باشد. مصرف مشروبات الکلی پیامد های ویژه خود را دارد و البته مقدار مصرف آن ها نیز می تواند بر کیفیت پیامد ها تاثیر بگذارد. گاهی ممکن است یکی از این پیامد ها تداخل اثر الکل با سایر مواد می باشد. دارو های اورژانسی ضد باروری زیادی در دنیا وجود دارند که پس از رابطه جنسی به منظور جلوگیری از عمل لقاح، توسط بانوان مورد استفاده قرار می گیرد. گاهی دیده می شود که مصرف همزمان این دارو ها با مشروبات الکلی پیامدهایی نظیر پدیده تداخل دارویی در بدن به همراه خود می آورند. این مقاله قصد دارد تا به بررسی تداخل اثرات ماده الکل و قرص های اورژانسی ضد بارداری در صورت مصرف همزمان، می پردازد.برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره ترک اعتیاد مشورت بخواهید.

الکل چیست؟

الکل ماده ای بی بو و بی مزه است که بوسیله تخمیر شکر و مخمر تهیه شده و در آبجو، نوشیدنی های الکلی و...، استفاده می شود. البته الکل خوراکی با الکل صنعتی و خالص تقاوت هایی عمده دارد. الکل ماده ای آلی شامل گروه شیمیایی ‌OH متصل به کربن با فرمول رایج و عمومی R−OH است. الکل ‌ها بیش ترین ترکیبات آلی را در جهان می سازند. ماده الکل در ساخت موادی نظیر عطر ها و سنتز کاربرد سیاری دارند. اساسی ترین انواع الکل‌ های رایج در جهان،‌ اتانول و متانول هستند؛ از اتانول در تهیه لوازم آرایشی، دارو سازی و تهیه سوخت استفاده می‌ شود. برای آشنایی با تفاوت اتانول و متانول کلیک کنید.

متانول نیز به عنوان ماده ای اولیه در تهیه فرمالدهیدها و رزین ‌ها کاربرد دارند. همچنین از این نوع الکل در تهیه سوخت،‌ ضد یخ و تمیز سازی فلزات بهره می ‌گیرند. حدود بازه زمانی تاریخی تقطیر ماده الکل در حدود 2000 سال پیش از میلاد حضرت مسیح در سرزمین هندوستان رواج داشته است ولی زکریا رازی ایرانی به عنوان کاشف اصلی اتانول موجود در مواد، شناخته شده است.

1-تداخل الکل با قرص اورژانسی | الکل خوراکی

ماده الکل از نوع مواد روان ‌گردان است که سطح و کیفیت هشیاری، خلق، ادراکات و احساسات انسان را تغییر می دهند و رفتار ها را نیز را دگرگون می ‌سازد. عمل تخمیر فرایندی طبیعی است که طی آن یک مخمر هوازی روی موادی که از آن الکل تهیه می شود، قرار می گیرد. این مخمر ها مواد قندی را تجزیه می کند و از ماده نشاسته موجود در آن تغذیه می‌ کند که در طی این روند، مواد روان گردان تولید می شوند.

در طی یک فرایند تخمیر طبیعی، میانگین حدود 14 تا 15 درصد الکل تولید می شود. زمانیکه فردی بخواهد غلظت مشروبات الکلی را بیش تر کند، از پدیده تقطیر استفاده می کند. در این فرایند، میوه ‌های ترش شده و یا سایر مواد اولیه را می‌جوشانند تا بخار حاصل از آن را جمع ‌آوری کرده و با سرد سازی آن مایعی تولید کنند که از آب کم تر و الکل بیش تر برخوردار باشد. متانول که اینگونه تولید می گردد، ماده‌ ای اصلی است که کارکردی کند کننده در فعالیت های ذهنی و بدنی دارد. همچنین برای آشنایی با عوارض خوردن الکل طبی کلیک کنید.

2-عوارض ناشی از مصرف الکل

ترکیبات الکل می توانند به سرعت وارد جریان گردش خون شده و خود را به بخش های مختلف بدن برسانند. علاوه بر تاثیر الکل بر خون، بیش تر اندام های بدنی تحت تاثیر الکل قرار می گیرند و فعالیت آن ها دچار اختلال می گردد. بسته به میزان مصرف و شرایط فردی، عوارض ناشی از مصرف الکل می‌ تواند طیفی وسیع از اثرات کوتاه مدت و فوری را ایجاد کند که برخی از این اثرات عبارتند از:

• عدم کنترل و ناتوانی در جلوگیری از بروز هیجانات
• افزایش میزان ترشح اسید معده
• سرگیجه و گرگرفتگی در نتیجه اتساع رگ ‌های خونی
• بروز ناهماهنگی کلی در بدن
• اختلالات جدی در مهارت ‌های حرکتی و بدنی
• اختلال عمومی در ساختار و کارکرد دستگاه عصبی به ویژه مغز
• اختلال عمومی در قوه های 5 گانه حواس، تاری در بینایی و ایجاد اختلال در روند تکلم
• کاهش سرعت پاسخ دهی به محرک‌ های محیطی
• از دست دادن هشیاری
• افزایش روحیه پرخاشگری
• ایجاد حالت تهوع

3-پدیده مسمویت ناشی از الکل

پدیده مسمومیت ناشی از الکل زمانی رخ می ‌دهد که فرد بیش تر از حد توان بدنی، الکل مصرف بکند. در این وضعیت احتمال آسیب جدی و فوری به مغز، کبد، کلیه و قلب وجود دارد. باید توجه کرد که منظور از مسمومیت الکلی، مسمومیت با الکل خوراکی در صورت مصرف است نه استفاده از ماده متانول. علائم رایج مسمومیت الکلی عبارتند از آشفتگی های ذهنی، مشکلاتی در حفظ سطوح هوشیاری، استفراغ، تشنج، اختلالات تنفسی، کند شدن ضربان قلب و افت شدید دما در بدن است. مصرف بیش از حد الکل می ‌تواند منجر به آسیب دائمی مغز یا مرگ شود. این علائم بی شباهت به عوارض مشروب دست ساز نیست.

قرص های اورژانسی

امروزه با پیشرفت علم، دنیا شاهد ساخت ابزار و داروهای مختلف در جهت جلوگیری از بارداری است. بعضی از داروها قبل از برقراری رابطه جنسی مورد استفاده قرار می گیرند و برخی دیگر پس از برقراری رابطه جنسی. استفاده از قرص های اورژانسی ضد بارداری، یک نوع درمان فوری و اورژانسی برای اقدام به پیشگیری از بارداری ناخواسته پس از یک رابطه جنسی محافظت نشده و یا شک دار است. قرص اورژانسی ضد بارداری به عنوان "قرص صبح روز بعد" نیز معروف است و دلیل آن در بازه زمانی مورد مصرف این دارو نهفته است؛ در واقع این دارو بهتر است در بازه زمانی مشخص پس از بارداری مورد استفاده قرار بگیرد و فاصله اتمام رابطه جنسی تا مصرف قرص اورژانسی ضد بارداری، بسیار زیاد نباشد.

1-انواع قرص های اورژانسی ضد بارداری

قرص های ضد بارداری دارای طیف وسیعی از انواع هستند که عبارتند از:

• قرص لوونورژسترل با دوز 5/1 میلی ‌گرم: این قرص ضد بارداری اورژانسی رایج بهتر است که حداکثر تا 72 ساعت پس از داشتن رابطه جنسی محافظت نشده استفاده گردد.
• قرص لوونورژسترل با دوز 75/0 میلی ‌گرم: از این قرص اورژانسی بهتر است در اولین فرصت 2 عدد با هم مصرف کرد و پس از 12 ساعت از 1 عدد دیگر استفاده گردد.
• قرص HD:استفاده از این ماده بهتر است بصورت دو عدد در اولین فرصت و دو عدد در 12 ساعت بعدی است.
• قرص LD : استفاده از این دارو بصورت چهار عدد در اولین فرصت و چهار عدد در بازه زمانی 12 ساعته بعدی است.
• قرص تری‌ فازیک: بهتر است از این قرص به تعداد چهار عدد در اولین فرصت استفاده گردد.
• قرص الا: بهتر است از قرص الا تا حداکثر 120 ساعت پس از رابطه جنسی محافظت نشده، استفاده کرد.

2-تداخل الکل با قرص اورژانسی | نحوه کارکرد قرص اورژانسی

روشی که پیشگیری از بارداری اضطراری مانع از وقوع بارداری در بدن شما می شود به متغیرهای زیادی بستگی دارد: روز چرخه قاعدگی شما که رابطه جنسی رخ می دهد، زمان چرخه قاعدگی شما آن هنگامی که این دارو را مصرف می کنید. پیشگیری از بارداری اضطراری و نوع پیشگیری از بارداری اضطراری مورد استفاده. به طور مثال قرص های حاوی لوونورژسترل و اولیپریستال استات ممکن است تخمک گذاری را مهار یا به تعویق بیاندازند. افزایش، اولیپریستال استات ممکن است پارگی فولیکول را مهار کند. آی یو دی مسی بر زنده ماندن و عملکرد اسپرم تأثیر می گذارد و از لقاح جلوگیری می کند.

با اینکه انواع مختلفی از قرص ‌های اورژانسی ضد بارداری وجود دارد، ولی اغلب نحوه عملکرد در بین همه آن ‌ها یکسان است. اغلب دارو های قرص ضد اورژانسی شامل یک قرص حاوی 5/1 میلی گرم دارو می ‌باشند که لوونورژسترول (بدلی مصنوعی از هورمون پروژسترون) نامیده می‌ شود. این دارو مانع فرایند تخمک گذاری در بانوان و عمل لقاح می‌ شود و همچنین ممکن است فضای رحم را به گونه ‌ای تغییر کند که حتی اگر تخمکی بارور نشد، قادر به لانه گزینی و کاشت در رحم نیز نباشد.

نکته مهم در این مسئله این است که اگر بانوان به دوره تخمک گذاری خود نزدیک باشند و یا حتی تازه این دوره را به اتمام رسانده باشند، احتمال اثر گذاری این قرص ضد بارداری کاهش می یابد. در اینجا توجه به دو نکته دیگر نیز بسیار مهم است؛ اولین نکته این است که با توجه به اینکه قرص‌ های ضد اورژانسی از قرص‌ های کنترل بارداری دوز پروژسترون بالاتری دارند، جایگزینی آن ها به جای قرص و سایر روش های پیشگیری مناسب نیست. در واقع این جایگزینی اشتباه می تواند خطراتی جدی را در زمینه تنظیمات هورمونی در افراد ایجاد کند. نکته دوم این است که اگر زن باردار باشد، این قرص‌ ها به بارداری خاتمه نمی دهند.

3-نکات مهم قبل از مصرف قرص ضد بارداری اورژانسی

استفاده از هر داریی شرایط مخصوص خود را دارد. استفاده از قرص های ضد بارداری اورژانسی نیز از این قائده کلی مستثنی نیست. تعدادی از نکات اصلی مورد توجه قبل از مصرف دارو های ضد اورژانسی عبارتند از:

• ممکن است داروهای ضد بارداری اورژانسی مانند هر دارویی دیگر، دارای ترکیباتی حساسیت زا برای برخی از افراد که موجب آلرژی یا دیگر مشکلات می شود، باشند. بنابراین بهتر است که بانوان قبل از استفاده از هر گونه داروی اورژانسی به منظور اطلاعات بیش تر و بهتر از پزشک متخصص مشاوره بگیرند.
• پیشینه دارویی امری بسیار مهم و قابل توجه قبل از مصرف قرص های اورژانسی در بانوان است؛ در واقع بهتر است که بانوان قبل از مصرف قرص های اورژانسی با یک پزشک متخصص درباره پیشینه دارویی خود مشورت کنند تا بهترین تصمیم را بگیرند.
• این داروها ممکن است سبب ایجاد سرگیجه در افراد گردد؛ البته مصرف همزمان برخی از مواد نظیر ماری جوانا و مشروبات الکلی نیز می تواند این وضعیت را تشدید کند. با توجه به این نکته بهتر است از این داروها در طی فعالیت هایی که نیاز به هشیاری دارند، استفاده نگردد.
• بهتر است که قبل از هر گونه عمل جراحی، پزشک متخصص را در جریان استفاده از این دارو ها قرار داد تا روش ها و مشورت های لازم را دریافت کرد.

4-تداخل الکل با قرص اورژانسی | عوارض مصرف قرص اورژانسی

از عوارض جانبی مصرف قرص های اورژانسی ضد بارداری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تهوع
• افزایش وزن
• اختلالات خلقی
• دوره های قاعدگی سبک تر
• حساس شدن و تورم سینه ها
• خونریزی خفیف و یا لکه بینی بین دو دوره قاعدگی

برخی از عوارض ممکن است جدی تر باشند و در صورت بروز هر کدام از آن ها، بهتر است بلافاصله به پزشک مراجعه کرد. این علائم ممکن است نشان دهنده اختلالاتی جدی نظیر بیماری های کبدی، مشکلات مربوط به کیسه صفرا، سکته مغزی، لختگی خون، فشار خون بالا و یا بیماری قلبی باشند. برخی از این عوارض عبارتند از:

• سردردهای شدید
• انواع دردهای مربوط به معده
• دردهای قلبی و بخش های قفسه سینه
• اختلالات بینایی نظیر تاری دید
• تورم و یا درد پا یا نواحی نزدیک به ران

6-تداخل قرص اورژانسی لوونورژسترول یا سایر داروها

پدیده تداخل دارویی، عملکرد دارویی را تغییر می‌ دهد و خطر ابتلا به عوارض احتمالی دارو را به شدت بالا می ‌برد. لوونورژسترول با کاهش هورمون های باروری در بدن عملکرد ضد بارداری دارد و در دسته قرص های ضد بارداری اورژانسی قرار می گیرد. در مقابل داروهایی نظیر گریزئوفولوین، مودافینیل، ریفامیسین، دارو های ضد تشنج نظیر باربیتورات، کاربامازپین، فلبامات، فنی‌توئین، پریمیدون، توپیرامات و داروهای اختلال ADHD نظیر نلفیناویر، نویراپین و...، همگی بر عملکرد داروهای هورمونی نظیر لوونورژسترول تاثیر می گذارند. بنابراین بهتر است برای مصرف آن ها تحت نظر پزشک متخصص، یک برنامه منظم صحییح بدون تداخل تهیه کرد. برای آشنایی با طریقه مصرف قرص اورژانسی لوونورژسترول کلیک کنید.

تداخل الکل با قرص اورژانسی

دو دیدگاه کلی در بین مجامع علمی رایج است؛ دیدگاه اول وجود تداخل بین الکل و قرص های اورژانسی ضد بارداری را را رد می کند که این دیدگاه نخست از اعتبار بیش تری در بین متخصصان و پزشکان برخوردار است. در دیدگاه دوم تاکید بر تداخل قرص اورژانسی و مشروبات الکلی به صورت مستقیم و غیر مستقیم است. در واقع با توجه به تغییر کارکرد عصبی که مصرف الکل در بدن به دنبال خود دارد، می توان نتیجه گرفت که تنظیمات هورمونی نیز ممکن است اختلال پیدا کنند. برای آشنایی با روش های ترک الکل کلیک کنید.

از طرف دیگر نحوه کارکرد قرص های اورژانسی ضد بارداری، تغییر در روند هورمون های جنسی است که بنابر وجود رابطه متقابل بین هورمون ها و سیستم عصبی، ممکن است الکل و قرص های اورزانسی با یکدیگر تداخل کارکردی در بدن ایجاد کنند. الکل می تواند با قرص های ضد بارداری اورژانسی (ECP) به روش های زیر تداخل داشته باشد:

• کاهش اثربخشی: الکل می تواند اثربخشی ECP را کاهش دهد. این به این دلیل است که الکل می تواند باعث استفراغ شود که ECP را قبل از اینکه فرصتی برای جذب داشته باشد از بدن خارج کند.
• افزایش عوارض جانبی: الکل می تواند عوارض جانبی ECP مانند تهوع، استفراغ و درد شکم را افزایش دهد.

1-عوارض تداخل الکل با قرص اورژانسی

از عوارض اصلی تداخلات دارویی با الکل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تشنج، سرگیجه، خواب آلودگی
• مشکلات قلبی
• بیهوش شدن
• تهوع و استفراغ
• خونریزی داخلی به خصوص در ناحیه معده
• کاهش و یا افزایش ناگهانی فشار خون
• آسیب های کبدی، آسیب های قلبی
• تنگی نفس
• اوردوز و مرگ

باید در نظر داشت که بانوان به دلیل اینکه آب بدن کم تر و چربی بیش تری نسبت به آقایان دارند، عوارض جانبی بیش تر و شدیدتری را نیز نشان می دهند. از طرف دیگر میزان الکل در جریان خون بانوان بسیار بیش تر و سریع تر افزایش می یابد. برای آشنایی با بهترین روش درمان اعتیاد به الکل کلیک کنید.

2-دلیل تداخل الکل با قرص اورژانسی

پدیده تداخل دارویی پدیده ای رایج در بین مصرف کنندگان مواد دارویی است که اغلب سبب ایجاد عوارض گسترده ای می شود. اما سوال اصلی در اینجا این است که الکل نیز می تواند سبب تداخل دارویی گردد؟ دلایل زیادی سبب می شوند که مصرف مشروبات الکلی با دارو های مختلف تداخلاتی پیدا کنند. برای مثال :

• الکل بر روی سیستم کارکردی و ساختاری مغز اثر می گذارد و عملکردی نظیر داروهای ضد افسردگی در سیستم عصبی ایفا می کند. مصرف الکل می تواند سبب افزایش مهار کننده های گاما آمینوبوتیریک اسید گردد و انتقال پیام های عصبی را در این مسیر کاهش می دهد. به همین دلیل است که مصرف الکل می تواند سبب کاهش مهارت یادگیری، قدرت تفکر، توان تصمیم گیری سریع و کاهش حافظه گردد.
• برخی از داروها به عنوان ماده ای غیر فعال، حاوی الکل هستند. برای مثال در بسیاری از کشورهای جهان، داروهای سرما خوردگی و برخی از شربت های ضد سرفه حاوی مقدار اندکی الکل هستند. این داروها اغلب سبب خواب آلودگی شده و تداخل آن ها با مصرف الکل می تواند سبب خواب آلودگی بیش تر و در عین حال خطرناک تر می شود.
• الکل برای کبد آثار مخرب بسیار زیادی به همراه می آورد و در طرف دیگر بسیاری از داروها نیز بر روی کبد ممکن است فشار زیادی وارد کند. زمانیکه این دارو ها همزمان با الکل مصرف شوند، می توانند خطر عوارض کبدی را چندین برابر کنند.

3-تداخل الکل با قرص اورژانسی | سایر داروهای ضد بارداری

مصرف بیش از حد الکل سبب اختلالات زیادی در افراد می گردد و اختلال می تواند منجر به مسائلی نظیر خواب بدون مصرف قرص، استفاده از آن در زمانی اشتباه و فراموش کردن مصرف کامل قرص شود. اهمیت این نکته در این مسئله است که قرص های اورژانسی ضد بارداری باید به طور منظم مورد استفاده قرار بگیرند و به منظور حفظ اثربخشی با مواد دیگری تداخل پیدا نکنند.

4-تداخل الکل با دیگر داروها

مهم ترین داروهایی که ممکن است با الکل تداخل داشته باشند عبارتند از:

• پردنیزون
• دیازپام
• آلپرازولام
• آموکسی سیلین
• کافئین
• آمفتامین و دکستروآفتامین
• آدرال
• ایبوپروفن
• ژلوفن
• آسنترا
• مترونیدازول
• آزیترومایسین
• دیفن هیدرامین
• سیتالوپرام
• پنی سیلین
• ترامادول
• متادون
• پلاویکس
• وارفارین
• استامینوفن
• قرص فلوکستین
• هیدروکودون
• متفورمین
• داکسی سایکلین
• زولپیدم

توصیه ها:

برای به حداقل رساندن فعل و انفعالات بالقوه بین الکل و ECP و قرص های اورژانسی، توصیه می شود:

• اجتناب از مصرف الکل قبل و بعد از مصرف ECP: از مصرف الکل در 24 ساعت قبل یا بعد از مصرف ECP خودداری کنید.
• ECP را با غذا مصرف کنید: مصرف ECP با غذا می تواند به کاهش تهوع و استفراغ کمک کند.
• از عوارض جانبی آگاه باشید: از عوارض جانبی احتمالی ECP آگاه باشید و در صورت بروز عوارض جانبی شدید با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.

- اگر ظرف 2 ساعت پس از مصرف ECP استفراغ کردید، باید در اسرع وقت یک دوز دیگر مصرف کنید. اگر بیش از یک بار استفراغ کردید، باید برای مشاوره با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.

سایر اطلاعات مهم:

• ECP زمانی موثر است که در اسرع وقت بعد از رابطه جنسی محافظت نشده مصرف شود.
• ECP 100% موثر نیست و در برابر عفونت های مقاربتی (STI) محافظت نمی کند.
• اگر در مورد مصرف ECP سؤال یا نگرانی دارید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

در این مقاله سعی شد تداخل الکل با قرص اورژانسی بررسی شود و عوارض ناشی از آن بیان شود. اما برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره روانشناسی مشورت بخواهید.