افکار منفی بعد از زایمان | 3 تکنیک برای مدیریت افکار مزاحم

افکار منفی بعد از زایمان احساس اضطراب و استرس مادر را زیاد می کند. این افکار می تواند شامل فکر درباره خطرات احتمالی که نوزاد را تهدید می کند باشد. عدم درمان به موقع این افکار می تواند به افسردگی و دیگر اختلالات روانی منجر شود. علاوه بر آن احساس خوشایندی که از نگهداری و رشد نمو نوزاد به مادر القاء می شود کمرنگ تر خواهد شد. برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره تلفنی فردی مشورت بخواهید.

 

شایع ترین افکار منفی بعد از زایمان

داشتن افکار منفی پس از زایمان می تواند باعث ایجاد احساس شرم، ترس و استرس در شما شود. افکار ترسناک و ناخواسته اغلب به طور ناگهانی و بدون هشدار ظاهر می شوند. آنها می‌توانند هم ایده‌ها و هم تصاویر خشونت‌آمیز، جنسی، عجیب و غریب یا از نظر اجتماعی تابو باشند. ممکن است غیر منطقی باشند. برخی از افکار و تصاویر ممکن است یک بار اتفاق بیفتند. برخی دیگر ممکن است به طور تصادفی تکرار شوند یا دائما اتفاق بیفتند.نمونه هایی از این افکار شامل موارد زیر است که برای کودک شما اتفاق می افتد:

• خفگی یا مرگ بر اثر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS)
• افتادن از روی میز تعویض
• غرق شدن یا سوختن با آب داغ هنگام حمام کردن
• پرت شدن از صندلی ماشین
• افتادن روی زمین یا افتادن از پله ها

اینها علاوه بر این می تواند شامل افکار آسیب رساندن به خود یا خودکشی باشد. مادران جدید ممکن است افکار منفی ناخواسته و تکراری در مورد رابطه خود با شریک یا دوستان و خانواده خود داشته باشند. این می تواند شامل ایده هایی مانند:

• اگر نتوانم این بچه را دوست داشته باشم چه؟
• اگه این بچه منو دوست نداشته باشه چی؟
• خانواده ام بدون من وضعیت بهتری خواهند داشت.
• من در مورد کودکم افکار جنسی دارم.
• نمی توان به من برای مراقبت از این کودک اعتماد کرد.

 

علت افکار منفی بعد از زایمان

متخصصان سلامت روان و پزشکان کاملاً مطمئن نیستند که چرا برخی از زنان افکار مزاحم بیشتری را نسبت به دیگران تجربه می کنند. با این حال، چیزی که آنها می دانند این است که زنان با سابقه شخصی یا خانوادگی اضطراب ممکن است بیشتر به افکار ترسناک مبتلا شوند. برای آشنایی با روش دور کردن افکار مزاحم کلیک کنید.

1-تغییرات هورمونی پس از زایمان

استرس‌های هورمونی، روانی و محیطی و افزایش تقاضای مادری نقش مهمی دارند. مادران جدید به سختی می توانند به هر نشانه ای از ناراحتی نوزاد پاسخ دهند و از نوزادان خود در برابر آسیب محافظت کنند.او توضیح می‌دهد که این حالت تشدید شده، سیستم عصبی را به سمت فشار بیش از حد سوق می‌دهد، واکنش «جنگ یا گریز» بدن را فعال می‌کند و زنان را مستعد اضطراب می‌کند. افکار مزاحم پس از زایمان معمولا قوی ترین هستند و اغلب در چند هفته اول پس از زایمان رخ می دهند. این زمانی است که سطح استروژن و پروژسترون به طور چشمگیری کاهش می یابد.

2-افسردگی پس از زایمان و افکار مزاحم

برای برخی از تازه مادران، افکار و تصاویر ترسناک و ناخواسته با افسردگی پس از زایمان مرتبط است. به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، این وضعیتی است که تا یک سال پس از زایمان از هر 8 مادر یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

3- شرایط زمینه ای سلامت روان

همراه با افسردگی پس از زایمان، برخی از مادران جدید ممکن است یک اختلال اضطرابی تشخیص داده نشده یا اختلال وسواس فکری جبری (OCD) داشته باشند. هر دوی اینها می توانند به افکار مزاحم پس از زایمان کمک کنند. غریزه طبیعی والدین این است که بخواهند فرزند خود را از آسیب محافظت کنند. اما این نگرانی والدین نیز می تواند به اضطراب دائمی تبدیل شود. اگر برای افکار مزاحم خود کمکی دریافت نکنید، OCD نیز ممکن است رخ دهد.  

مدیریت افکار مزاحم پس از زایمان

اگرچه افشای افکار ترسناک خود برای شریک یا دوستانتان می تواند 1000% دلهره آور باشد، مهم است که این قدم را بردارید. اگر برای آن آماده نیستید، با خواندن در مورد مادران دیگری که افکار ترسناک را تجربه کرده اند شروع کنید. همچنین می‌توانید کتاب‌هایی مانند «مامان‌های خوب فکرهای ترسناک دارند» و «افتادن بچه و افکار ترسناک دیگر مانند شکستن چرخه افکار ناخواسته در مادری» را در نظر بگیرید. در این رابطه مقاله تکنیک توقف فکر پیشنهاد می شود.

1-این افکار جزء شخصیت شما نیست

مبتلایان به علائم افسردگی پس از زایمان باید به خاطر داشته باشند که این افکار بخشی از شخصیت آنها نیست. آنها فقط علائم یک مشکل در مغز هستند. توجه بی مورد به این افکار باعث می شود که مغز آنها را باور کند. یک راه رایج برای جلوگیری از این افکار، منحرف کردن توجه است. هنگامی که چنین افکاری به وجود می آیند، توصیه می شود با خود تکرار کنید که آنها فقط افکار تحریک کننده هستند و هیچ اتفاق ناخوشایندی رخ نخواهد داد. درگیر کردن خود در پازل یا سایر بازی های مرتبط با ذهن، اراده برای دفع چنین افکاری را تقویت می کند. به محض بروز این افکار، برای زنان مبتلا می تواند مفید باشد که سعی کنند به موسیقی بلند گوش دهند یا به تنهایی پیاده روی کنند. افکار ترسناک زمانی می توانند آزاردهنده باشند و به اشتراک گذاشتن آنها با شخصی مانند شریک زندگی تان می تواند تأثیر آن را به شدت بر روی فرد کاهش دهد. مقداری آرامش از طرف دیگری که همه چیز خوب است، می تواند فوراً از افکار مزاحم خلاص شود.

2-خودمراقبتی

مدیریت افکار مزاحم با سلامت روان شما آغاز می شود. برای مادران جدید مهم است که اقداماتی را برای مدیریت سلامت روان خود انجام دهند. اولین قدم آسان برای برداشتن، دیدن یک مشاور یا درمانگر و به اشتراک گذاشتن افکار و نگرانی های خود است. همچنین مهم است که مراقب سلامتی خود باشید. مراقبت بهتر از خود به شما کمک می کند تا بهتر از نوزاد خود مراقبت کنید. اگر تازه مادر هستید، این مراحل مراقبت از خود را حتما دنبال کنید:

• به اندازه کافی با کیفیت بخوابید.
• برای کارها و کارهای روزانه کمک بخواهید.
• زمانی را برای استراحت و کاهش استرس به خود اختصاص دهید.
• سعی نکنید همه کارها را خودتان انجام دهید.

تحقیقات نشان می دهد که مدیتیشن ذهن آگاهی می تواند ترس های والدینی یک مادر جدید را کاهش دهد و با کمک به او در لحظه حال، اضطراب او را کاهش دهد. ورزش هایی مانند یوگا نیز مفید است. پیدا کردن یک دوست قابل اعتماد، یکی از اعضای خانواده یا یک درمانگر برای صحبت با او می تواند حمایت کننده باشد و به مادران کمک کند کمتر احساس تنهایی کنند.

3-پیشنهاداتی برای کنترل افکار منفی

• افکار را تصدیق کنید اما به آنها اهمیت ندهید. به خود یادآوری کنید که آنها به این معنی نیستند که شما مادر بدی هستید. و شما همیشه این احساس را نخواهید داشت.
• مغز خود را با انجام کارهایی که نیاز به تمرکز دارند، مشغول نگه دارید، مانند جدول کلمات متقاطع، سودوکو یا مسائل ساده ریاضی.
• حواس پرتی با قدم زدن، خواندن کتاب یا گوش دادن به موسیقی  می تواند به حذف افکار کمک کند.
• با کسی که اعتماد دارید به اشتراک بگذارید این می تواند به شما کمک کند احساس بهتری در ارتباط با شخص دیگری داشته باشید. حتی ممکن است یاد بگیرید که آنها چیزی مشابه را پشت سر گذاشته اند.

 

چه زمانی باید به دکترم مراجعه کنم؟

حتی اگر شما در داشتن افکار مزاحم پس از زایمان تنها نیستید، طبیعی است که تعجب کنید که این در مورد شما به عنوان یک مادر یا مراقب چیست. همچنین ممکن است نگران باشید که آیا مراقبت از کودک خود برای شما بی خطر است یا خیر. تحقیقات نشان می دهد که داشتن این افکار احتمال آسیب رساندن به بدن را افزایش نمی دهد. و شما می توانید این ترس را نیز آرام کنید هیچ کس کودک شما را تنها به خاطر داشتن این افکار از شما نخواهد گرفت. اما مهم است که در صورت داشتن افکار آسیب رساندن به کودک یا خود، فوراً به پزشک یا متخصص زنان خود اطلاع دهید. افکار مزاحم و علائم OCD می توانند در روابط پیوندی والدین و فرزند اختلال ایجاد کنند. هر چه زودتر دست به دست شوید، زودتر می توانید کمکی را که برای هر دوی شما نیاز دارید دریافت کنید. پزشک می‌تواند شما را از نظر بیماری‌های روانی مانند افسردگی اساسی، افسردگی پس از زایمان و اختلال وسواس فکری-اجباری غربالگری کند. برای برخی از افراد، ارزیابی اضطراری ممکن است مورد نیاز باشد. آن‌ها همچنین می‌توانند تعیین کنند که آیا شما شرایط پزشکی زمینه‌ای دارید یا خیر. برای انجام این کار، آنها می توانند از شما معاینه فیزیکی یا آزمایش خون و سایر آزمایشات را انجام دهند. هرچه زودتر با پزشک خود تماس بگیرید، زودتر می توانید درمان را برای کمک شروع کنید. درمان افکار مزاحم پس از زایمان می تواند شامل روان درمانی، دارو درمانی یا ترکیبی از هر دو باشد.  

افکار منفی بعد از زایمان و اختلال وسواس فکری

اختلالات وسواس فکری اجباری حدود 2 تا 3 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد. اختلال وسواس فکری عملی شامل افکار مزاحم و سخت کنترلی است که آزاردهنده هستند. ممکن است افراد سعی کنند وسواس ها را نادیده بگیرند یا اعمال، مناسک یا رفتارهایی به نام اجبار انجام دهند تا به مقابله با آن کمک کنند. وسواس ها اشکال مختلفی دارند، اما مضامین رایج عبارتند از ترس از آلودگی، ترس یا آسیب به خود یا دیگران، و افکار در مورد نظم، وسواس تقارن، جنسیت یا مذهب. اجبارهای رایج شامل موارد زیر است:

1. شستن دست
2. چک کردن
3. کارهای روزمره
4. تکرار دعاها یا تاکیدات
5. به دنبال اطمینان از افراد دیگر

تشدید افکار منفی بعد از زایمان و ابتلا به OCD

حدود نیمی از زنان پس از زایمان افکار مزاحم را تجربه می کنند. با این حال، تنها بخشی از علائم این زنان به اندازه کافی شدید است که OCD در نظر گرفته شود. رایج‌ترین وسواس‌ها در مورد میکروب‌ها، آلودگی و آسیب‌هایی هستند که به طور تصادفی یا عمدی به نوزاد وارد می‌شوند. برای مثال، یک زن ممکن است در مورد زمین انداختن نوزاد فکر کند یا از این که تنفس کودک متوقف شود، می‌ترسد. در پاسخ، ممکن است بارها و بارها تمیز کند، بررسی کند، از مکان‌ها یا موقعیت‌های خاصی اجتناب کند ویا سعی کند آن افکار را سرکوب کند. یکی از ویژگی های کلیدی افکاری منفی پس از زایمان این است که زنان وسواس هایشان را ناراحت کننده و ترسناک می دانند. برای آشنایی با درمان قطعی وسواس فکری شدید کلیک کنید. وسواس فکری عملی اغلب در پاسخ به استرس ایجاد می شود. زایمان و والدین شدن یک تجربه استرس زا است، که توضیح می دهد که چرا مادران جدید در معرض خطر ابتلا به وسواس فکری هستند. برخی از زنان ممکن است پس از زایمان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به وسواس فکری باشند، به ویژه آنهایی که سابقه وسواس فکری یا سایر اختلالات اضطرابی دارند.  

درمان اختلال وسواس فکری عملی پس از زایمان

انواع مختلفی از درمان وجود دارد که می تواند به شما در بهبود OCD پس از زایمان کمک کند. درمان و خودمراقبتی معمولاً اولین خط درمان این عارضه است، به ویژه برای زنان شیرده. در برخی موارد، دارو درمانی روانی و هورمون درمانی نیز ممکن است در ترکیب با درمان و روش های خودمراقبتی مفید باشد.

1-روان درمانی افکار منفی بعد از زایمان

درمان یک درمان موثر و پرکاربرد برای وسواس فکری عملی پس از زایمان است. درمان شناختی رفتاری نوعی درمان توصیه شده برای این بیماری است. دو تمرکز اصلی این درمان برای اختلال رفتاری وجود دارد. تغییر الگوهای تفکر منفی مرتبط با وسواس و کاهش رفتارهای اجباری از طریق مواجهه و پیشگیری از پاسخ (ERP). ERP به مردم می آموزد که چگونه با افکار، اشیاء و موقعیت های اضطراب آور (مانند ترس از زمین انداختن نوزاد) بدون توسل به تشریفاتی برای کاهش اضطراب روبرو شوند. با گذشت زمان افراد یاد می گیرند که اضطراب ناشی از افکار مزاحم را تحمل کنند و به تدریج رفتارهای اجباری خود را متوقف کنند. زنان مبتلا به OCD پس از زایمان ممکن است از درمان فردی و یا زوجی بهره ببرند. زوج‌درمانی می‌تواند در آموزش افراد و خانواده‌هایشان در مورد اختلال وسواس بعد از زایمان مفید باشد. زنان مبتلا به این وضعیت ممکن است به خاطر احساسی که دارند احساس شرم یا گناه کنند. با درک وضعیت آنها و به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با یک متخصص، آنها می توانند یاد بگیرند که به طور مؤثرتری با علائم خود کنار بیایند.

2-دارو برای افکار منفی بعد از زایمان

دارو اغلب برای وسواس فکری متوسط ​​تا شدید پس از زایمان توصیه می شود. مطالعات نشان می‌دهد که مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند آسنترا یا سرترالین، فلوکستین، و پاروکستین، در درمان این بیماری موثر هستند. در برخی موارد، داروهای دیگری مانند ونلافاکسین یا کوتیاپین نیز ممکن است برای کمک به افزایش اثرات SSRI اضافه شود. افراد مبتلا به وسواس فکر یاغلب به دوزهای بیشتری از داروها نسبت به افراد مبتلا به افسردگی یا انواع دیگر اختلالات اضطرابی نیاز دارند. معمولاً این دوز به تدریج در طول زمان افزایش می‌یابد تا عوارض جانبی به حداقل برسد. توصیه می شود که افراد مبتلا به وسواس فکری حداقل یک سال پس از بهبودی به مصرف دارو ادامه دهند تا از عود علائم جلوگیری شود. برخی از زنان مبتلا به وسواس فکر یپس از زایمان نگران مصرف دارو در دوران شیردهی هستند. تحقیقات نشان می‌دهد که بیشتر داروهای ضدافسردگی فقط به مقدار کم در شیر مادر دفع می‌شوند و اثرات منفی بر روی نوزاد ندارند. اگر برای وسواس فکری پس از زایمان خود دارو مصرف می‌کنید، روانپزشک یا پرستار روانپزشکی می‌تواند مزایا، معایب و ایمنی را در میان بگذارد.

3-هورمون درمانی

هورمون درمانی ممکن است به عنوان درمانی برای وسواس فکری پس از زایمان استفاده شود. تحقیقات نشان می دهد که بین اختلالات خلقی پس از زایمان و سطوح پایین استروژن ارتباطی وجود دارد. برخی از زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان و روان پریشی با هورمون استرادیول به طور موفقیت آمیزی درمان شده اند و متخصصان معتقدند که این امر ممکن است در مورد افراد مبتلا به OCD پس از زایمان نیز صادق باشد. برای کسب آگاهی بیشتر در این زمینه از مشاوره روانشناسی مشورت کنید.