مصرف دارو در دوران شیردهی | انواع داروهای مجاز و غیر مجاز در شیردهی

مصرف دارو در دوران شیردهی گاهی می‌تواند برای نوزاد خطرساز باشد. برخی از خانم‌ها تصور می‌کنند بعد از دوران بارداری می‌توانند آزادانه هر نوع دارویی مصرف کنند و آسیبی برای فرزندشان وجود ندارد. لازم به ذکر است که مادران پس از زایمان همواره باید در مصرف موارد خوراکی احتیاط کنند؛ چراکه برخی داروها از طریق شیر مادر وارد بدن نوزاد می‌شوند و سلامت او را تحت تأثیر قرار می‌دهند. مصرف برخی داروها در شیردهی بلامانع و مصرف برخی دیگر خطرناک است. در ادامه به توضیح مصرف انواع داروها در این دوران پرداخته‌ایم. توصیه می‌شود برای درمان بیماری‌های روحی روانی به جای استفاده از داروهای اعتیاد آور از مشاوره روانشناس راهنمایی بگیرید. همچنین می‌توانید با بهره بردن از مشاوره کودک راهکارهایی را برای ارتقای بهداشت جسمی و روانی فرزند خود دریافت نمایید.
تماس با مشاور

مصرف دارو در دوران شیردهی

هر نوع دارویی که توسط مادر مصرف می‌شود از طریق شیر او وارد بدن نوزاد می‌شود. به همین دلیل توجه به نوع دارو و میزان دوز مصرفی در دوران شیردهی از اهمیت بالایی برخوردار است. از مصرف خودسرانه‌ داروها در دوران شیردهی بپرهیزید و قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید. توجه داشته باشید که شیر مادر از جمله نیازهای اولیه و اساسی کودکان محسوب می‌شود و مصرف دارو می‌تواند مشکلاتی را برای کودک به وجود آورد. 

در برخی شرایط میزان تاثیر دارو بر نوزاد بسیار بیشتر است و باعث ایجاد مشکلات و اختلالاتی در نوزاد می‌شود؛ به طور مثال زمانی که کودک نارس است، مشکل کلیوی دارد و به صورت کلی در وضعیت ناپایداری قرار گرفته، داروهای مصرفی توسط مادر می‌تواند به میزان زیادی خطرآفرین باشد. تأثیرات داروها در کودکانی که وضعیت سلامت پایداری دارند و سن آن‌ها بیشتر از 6 ماه است کم‌تر می‌شود. کودکان یک سال به بالا نیاز کمتری به شیر مادر دارند؛ به همین دلیل داروهای مصرفی توسط مادر کودک یک ساله را کمتر درگیر می‌کند.

برای آگاهی بیشتر درباره نیازهای اولیه و اساسی کودکان کلیک کنید.

مصرف دارو در دوران شیردهی | داروهای مجاز

مصرف برخی از داروها مانند استامینوفن، ایبوپروفن، ناپروکسن، زفلوکونازول، میکونازول و کلوتریمازول، پنی‌سیلین سفالوسپورین، لوراتادین، فکسوفنادین، داروهای ضد بارداری پروژستین از قبیل مینی‌پیل، فاموتیدین، سایمتیدین و دوکوزات در دوران بارداری بلامانع است. با این وجود قبل از مصرف هر کدام از داروها پزشک خود را مطلع سازید. پزشک شرایط و وضعیت سلامتی را در شما و کودکتان بررسی می‌کند و طبق آن اجازه‌ مصرف دارو را می‌دهد. مصرف خودسرانه‌ داروها در دوران شیردهی عواقب زیانباری به همراه دارد. اگر در دوران شیردهی به بیماری‌ خاص و یا آنفولانزای ناگهانی مثل سرماخوردگی مبتلا شدید، توصیه می‌شود به پزشک مراجعه کنید تا طبق تجویز او از داروهایی که خطری برای نوزاد ندارند استفاده کنید.

مصرف دارو در دوران شیردهی | مصرف داروهای ضدافسردگی

بسیاری از افراد در مواجهه با فشارهای روانی و به ویژه افسردگی به سراغ درمان‌‌های دارویی می‌روند. مادران شیرده ممکن است بر اثر مواجهه با چالش‌های نگهداری از فرزند و یا عوامل دیگر دچار افسردگی پس از زایمان شوند؛ داروهای ضد افسردگی مانند پاروکستین، سرترالین و فلووکسامین از جمله داروهایی هستند که مصرف آن‌ها در دوران شیردهی عوارض کمتری دارد. توجه داشته باشید که برخی از داروهای ضد افسردگی تأثیرات کوتاه‌مدت و عوارض خطرناکی را برای مادر و کودک شیرخواره به همراه دارند؛ به همین دلیل توصیه می‌کنیم برای درمان افسردگی در دوران شیردهی از روش‌های غیر دارویی استفاده کنید.

برای شناخت بیشتر درباره درمان افسردگی و افسردگی پس از زایمان کلیک کنید.

مصرف داروهای ضد افسردگی در شیردهی | نکات مهم

_برای کاهش تأثیرات دارو در بدن نوزاد، بهتر است شیردهی قبل از مصرف دارو انجام شود و بعد از مصرف دارو نیز شیر از دو پستان دوشیده شده و دور ریخته شود.

_اگر روند درمان با داروی معینی موثر و موفقیت آمیز بود، توصیه می‌شود با مشورت پزشک فرایند مصرف دارو را در دوران شیردهی نیز ادامه دهید.

_برای اینکه افسردگی خود را درمان کنید می‌توانید در کنار دارودرمانی از رفتار درمانی و مشاوره روانشناسی استفاده کنید. 

_درصورتی که نوزاد شما وزن کمی دارد و یا نارس است، برای مصرف داروهای ضد افسردگی باید از دوز موثر و تعداد کم استفاده کنید. 

_اگر افسردگی خفیف داشته باشید می‌توانید با مشورت پزشک در دوران شیردهی، مصرف دارو را قطع کنید و یا از دوز پایین تر استفاده کنید. در صورتی که آگاهی خود را درباره فواید شیر برای کودک بالاتر ببرید متوجه خواهید شد که داروهای ضد افسردگی موجود تا چه میزان می‌‌تواند تاثیرات شیر را از بین ببرد و به رشد کودک آسیب وارد کند. برای شناخت بیشتر درباره فواید شیر مادر کلیک کنید.

جدول داروهای مجاز در دوران شیردهی 

از داروهایی که در جدول زیر آمده است اغلب به عنوان داروهای بی خطر در دوران شیردهی یاد می‌شود. با این حال بازهم بهتر است قبل از مصرف هرگونه دارو برای احتیاط بیشتر به یک متخصص مراجعه نمایید.

نام دارو موارد مصرف
استامینوفن ضد درد، تب بر
آنتی اسیدها درمان اسید معده
آسیکلوویر (Aciclovir) ضد ویروس، درمان عفونت تبخال
اریترومایسین(Erythromycin)  درمان عفونت‌های پوستی و تنفسی
انسولین درمان دیابت
پنی‌سیلین‌ها مثل آموکسی‌سیلین درمان عفونت‌های باکتریایی
پروپرانولول(Propranolol) درمان فشار خون بالا، کاهش تپش قلب و علائم اضطرابی
متوپرولول(Metoprolol) کاهش اضطراب، درمان فشار خون بالا
تئوفیلین (Theophylline) درمان برونشیت و آسم
فکسوفنادین (Fexofenadine) درمان آلرژی
لیدوکائین(Lidocaine) بی حس کننده موضعی
لوراتادین(Loratadine) ضد حساسیت و کاهش واکنش های آلرژیک
وانکومایسین (Vancomycin) به عنوان آنتی بیوتیک برای درمان انواع عفونت ها
سایر آنتی بیوتیک ها سفالوسپورین نظیر  کفلکس، سکلور برای درمان انواع عفونت های باکتریایی
هپارین (Heparin) ضد انعقاد خون
وارفارین(Warfarin) ضد انعقاد خون
میکونازول(Miconazole Nitrate) درمان عفونت های مخمری
متیل ارگونوین(Methylergonovine) تجویز در دوره های کوتاه برای کنترل خونریزی پس از زایمان
انواع واکسن‌ها به جز واکسن آبله و تب زرد جهت پیشگیری از بروز بیماری‌ها

داروهای غیر مجاز در دوران شیردهی

برخی از داروها به علت خطرناک بودن و ایجاد تاثیرات منفی بر نوزاد، غیر مجاز تلقی می‌شوند. مصرف داروهایی از جمله آمیدوران، داروهای ضد سرطان، کوکائین، داروهای پایین آورنده چربی خون، نمک‌های طلا، متامیزول (دیپیرون) و آسپیرین ممنوع بوده و مصرف آن‌ها در شیردهی توصیه نمی‌شود. در صورت لزوم پزشک داروهای جایگزین را برای شما تجویز می‌کند. همچنین برخی داروهایی که برای درمان بیماری‌های روحی روانی تجویز می‌شوند در دوران شیردهی غیرمجازند. برخی از این داروها در زیر آورده شده است.

داروهای غیر مجاز در دوران شیردهی | داروهای اعصاب و روان

برخی از داروهایی که برای درمان بیماری‌های روانی مانند اسکیزوفرنی، افسردگی، پارکینسون و ... مورد مصرف قرار می‌گیرند، در دوران شیردهی آسیب‌زا هستند. به همین دلیل باید به پزشک مراجعه کنید. در چنین مواقعی پزشک دوز پایین‌تر داروها و یا قرص‌های جایگزین را تجویز می‌کند. لورازپام، اگزازپام، سیتالوپرام، دوکسپین، اسیتالوپرام، ونلافاکسین، لیتیوم، اتوسوکزوماید، فنوباربیتال، پریمیدون، آمانتادین و کلوزاپین از داروهای روانی هستند که مصرف آن‌ها در دوران بارداری ممنوع است.

یکی دیگر از قرص‌های روانی فلوکستین است که برای افسردگی و نگرانی شدید تجویز می‌شود؛ ممکن است پزشک آن‌ را تجویز کند ولی این قرص عوارضی برای نوزاد به دنبال دارد و باعث ایجاد قولنج، استفراغ، کم شدن وزن، کاهش خواب، زود رنجی، بی‌حالی و بهانه گیر شدن او می‌شود.

داروی نیترازپام نیز برای روان‌پریشی کاربرد دارد و در دوران بارداری فقط در صورتی که نیاز خیلی شدید باشد از این دارو استفاده می‌شود. در دوران شیردهی مصرف این دارو ممنوع است و در زمان مصرف باید از تغذیه نوزاد با شیر مادر جلوگیری شود، زیرا ممکن است باعث بی‌خوابی، اضطراب و ضعف در نوزاد شود.

جدول داروهای غیر مجاز در دوران شیردهی 

مصرف برخی داروها در دوران شیردهی به طور کل ممنوع است و می‌تواند منجر به عوارض ناخوشایندی برای مادر و کودک شود. ما در ادامه به لیستی از مهم ترین آن‌ها اشاره کرده‌ایم. مصرف این داروها در دوران شیردهی خطرناک است و لازم است حتما قبل مصرف آن‌ها با متخصص مشورت نمایید.

نام دارو موارد مصرف
آمانتادین (Amantadine) درمان آنفلوانزا، کمک به کاهش علائم پارکینسون
آسپرین در دوزهای بالا درمان آرتروز
کلوزاپین (Clozapine) درمان علائم روانپریشی

داروهای ضد سرطان

برای درمان سرطان
کلرامفنیکل(Chloramphenicol) درمان عفونت‌های شدید
برخی داروهای ضد تشنج نظیر اتوسوکسماید، فنوباربیتال و پریمیدون برای درمان صرع و مشکلات خلقی نظیر افسردگی دوقطبی

انواع سالیسیلات ها در دوزهای بالا

درمان آرتروز
آمیودارون(Amiodarone) درمان مشکلات قلبی
داروهای افیونی نظیر مپریدین (Meperidine) این داروها اغلب برای کاهش درد تجویز می‌شوند
مترونیدازول(Metronidazole) درمان عفونت دستگاه تناسلی یا عفونت روده
ید رادیواکتیو تخیص و درمان پرکاری تیروئید
برخی ضد افسردگی های سه حلقه ای نظیر دوکسپین برای درمان افسردگی و اضطراب
انواع بنزودیازپین ها نظیر آلپرزولام برای درمان اختلالات خواب و ایجاد اثرات آرامش بخشی
سوتالول (Sotalol) برای درمان مشکلات قلبی

سوالات متداول 

- آیا استفاده از داروی نورتریپتیلین در دوران شیردهی مجاز است؟ 

نورتریپتیلین نوعی داروی ضد افسردگی سه حلقه ای است که احتمال بروز عوارض جانبی آن برای کودک بسیار کمتر از سایر سه حلقه ای هاست. با این حال هرگز به طور سرخود این دارو را مصرف نکنید و قبل از هرچیز با یک متخصص مشورت نمایید.

برای شناخت بیشتر درباره داروهای ضد افسردگی کلیک کنید.

- آیا برای درمان افسردگی پس از زایمان حتما باید دارو مصرف کنیم؟

لزوم استفاده از دارو در درمان افسردگی به شدت علائم بستگی دارد. در بسیاری از موارد افراد به کمک روش های غیر دارویی نظیر روان درمانی با یک روانشناس بهبود می یابند.

برای دریافت مشاوره در زمینه مصرف دارو در دوران شیردهی می توانید با مشاوران مرکز مشاوره روانشناسی حامی هنر زندگی از طریق شماره 02122018502 و یا از طریق تلفن ثابت از کل کشور با شماره 9099075228 و از تهران با شماره 9092305265 تماس بگیرید.

ثبت دیدگاه فقط برای اعضای سایت امکانپذیر است. لطفا ثبت نام کنید.
تماس با برترین مشاورین ایران