تاثیر متادون بر قاعدگی چگونه است؟

تاثیر متادون بر قاعدگی چیست؟ اگر در حال درمان برای اعتیاد به هروئین (وابستگی) هستید، متادون معمولاً به صورت مایع سبز رنگ عرضه می شود. شما نسخه خود را از پزشک عمومی یا خدمات درمانی دارویی محلی دریافت خواهید کرد.متادون همچنین برای مراقبت های پایان عمر و دردهای شدید استفاده می شود. این معمولاً توسط متخصص درد تجویز می شود و به صورت قرص یا تزریقی ارائه می شود. برای دریافت مشاوره ترک اعتیاد کلیک کنید.

 

متادون چیست؟

متادون یک ماده افیونی ساخته دست بشر است (همچنین به عنوان مواد افیونی شناخته می شود). سایر مواد افیونی عبارتند از کدئین، مورفین، فنتانیل و دیامورفین (هروئین). متادون برای کمک به توقف مصرف هروئین استفاده می شود. علائم ترک شما را کاهش می دهد، مانند لرزش، لرز و سایر علائم شبیه آنفولانزا. همچنین به توقف هوس کمک می کند.

2 رویکرد اصلی برای توقف هروئین وجود دارد:

• سم زدایی (سم زدایی): جایی که شما از هروئین به جایگزینی مانند متادون می روید، قبل از اینکه به تدریج از جایگزین خارج شوید، بنابراین از هر دو کاملاً رها می شوید.
• درمان نگهدارنده: جایی که شما از هروئین به یک جایگزین هروئین مانند متادون تغییر می‌دهید، سپس در دوز ثابتی از جایگزین باقی می‌مانید. شما معمولاً این مدت طولانی را مصرف خواهید کرد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه درمان نگهدارنده با متادون کلیک کنید.

برخی افراد برای درمان نگهدارنده شروع به مصرف متادون می کنند. با این حال بسیاری از آنها سم زدایی می کنند و از هروئین و متادون عاری می شوند. متادون فقط با نسخه در دسترس است.

تاثیر متادون بر قاعدگی |عوارض جانبی متادون

مانند همه داروها، متادون نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این حال، بسیاری از افراد عوارض جانبی ندارند یا فقط عوارض جزئی دارند.در صورت مصرف دوز بالای متادون، احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر است.  این عوارض جانبی شایع در بیش از 1 نفر از هر 100 نفر رخ می دهد. اگر عوارض جانبی شما را آزار می دهد یا از بین نمی رود، با پزشک یا داروساز  اصلی خود صحبت کنید: برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه  اعتیاد به متادون کلیک کنید.

• یبوست
• احساس یا بیماری (تهوع یا استفراغ)
• احساس خواب آلودگی در طول روز، خستگی یا سرگیجه
• سردرد خفیف
• احساس سرما و عرق کردن بیشتر از حد معمول
• خشکی چشم، دهان و بینی
• دیدن چیزهایی که وجود ندارند (توهم)، تغییر در خلق و خو یا احساس گیجی

عوارض جانبی جدی در کمتر از 1 در 100 نفر رخ می دهد و به شرح زیر است.

• مشکلات تنفسی، نفس کم عمق یا تنگی نفس دارید. اگر نالوکسان به شما داده شده است فورا آن را مصرف کنید و دستورالعمل های همراه آن را دنبال کنید. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه علت تنگی نفس کلیک کنید.
• ضربان قلب شما نامنظم است، یا سریعتر یا کندتر از حد معمول است. اینها می توانند نشانه های مشکل ریتم قلب (آریتمی) باشند.
  از دست دادن موقت بینایی یا سردرد ضربان دار دائمی دارید که هنگام سرفه یا زور زدن بدتر می شود. این می تواند به
• دلیل افزایش فشار در اطراف مغز باشد (فشار خون داخل جمجمه)

 

نحوه مصرف

متادون به صورت قرص، قرص قابل پخش (قابل حل در مایع)، محلول (مایع) و محلول غلیظ برای مصرف خوراکی عرضه می شود. هنگامی که از متادون برای تسکین درد استفاده می شود، ممکن است هر 8 تا 12 ساعت یکبار مصرف شود. اگر متادون را به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی برای ترک اعتیاد مصرف می کنید، پزشک برنامه دوزی را که برای شما بهترین است را تجویز می کند. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمی شوید توضیح دهد. متادون را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

اگر از قرص های پراکنده استفاده می کنید، قبل از مخلوط کردن قرص در مایع، آن را نجوید یا قورت ندهید. اگر پزشک به شما گفته است که فقط بخشی از قرص را مصرف کنید، قرص را با دقت در خطوطی که در آن علامت گذاری شده است بشکنید. قرص یا تکه ای از قرص را در حداقل 120 میلی لیتر (4 اونس) آب، آب پرتقال، طعم مرکبات یا نوشیدنی مرکباتی قرار دهید تا حل شود. بلافاصله کل مخلوط را بنوشید. اگر پس از نوشیدن مخلوط، مقداری باقیمانده قرص در فنجان باقی ماند، مقدار کمی مایع به فنجان اضافه کنید و تمام آن را بنوشید. همچنین درمورد انواع قرص متادون بخوانید.

تاثیر متادون بر قاعدگی |تغییر مقدار دوز با توجه به نظر پزشک

پزشک ممکن است دوز متادون شما را در طول درمان تغییر دهد. پزشک ممکن است دوز شما را کاهش دهد یا به شما بگوید که با ادامه درمان کمتر متادون مصرف کنید. اگر در طول درمان احساس درد کردید، پزشک ممکن است دوز شما را افزایش دهد یا ممکن است یک داروی اضافی برای کنترل درد شما تجویز کند. در مورد احساس خود در طول درمان با متادون با پزشک خود صحبت کنید. دوزهای اضافی متادون را مصرف نکنید یا دوزهای متادون را زودتر از زمان مقرر مصرف نکنید، حتی اگر درد دارید. همچنین درمورد داروی گیاهی برای ترک متادون بخوانید.

بدون مشورت با پزشک مصرف متادون را قطع نکنید. پزشک احتمالاً می خواهد دوز شما را به تدریج کاهش دهد. اگر به طور ناگهانی مصرف متادون را متوقف کنید، ممکن است علائم ترک مانند بیقراری، اشک چشم، آبریزش بینی، خمیازه کشیدن، تعریق، لرز، درد عضلانی، گشاد شدن مردمک ها (دایره های سیاه وسط چشم)، تحریک پذیری، ناتوانی در کنترل اضطراب، کمردرد، درد مفاصل، ضعف، گرفتگی معده، مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب، حالت تهوع، کاهش اشتها، استفراغ، یا اسهال.

 

هشدار مصرف متادون

• اگر آسم یا مشکلات تنفسی شدید یا انسداد معده یا روده دارید، نباید از متادون استفاده کنید.
• استفاده نادرست از متادون می تواند باعث اعتیاد، مصرف بیش از حد یا مرگ شود، به ویژه در کودک یا فرد دیگری که از دارو بدون نسخه استفاده می کند. دارو را در جایی نگهداری کنید که دیگران نتوانند به آن دسترسی پیدا کنند.
• مصرف داروهای شبه افیونی در دوران بارداری ممکن است باعث علائم تهدید کننده زندگی در نوزاد شود.
• در صورت استفاده از داروهای مخدر با الکل یا سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند یا تنفس شما را کند می کنند، عوارض جانبی کشنده ممکن است رخ دهد.
• متادون ممکن است باعث اختلال در ریتم قلب شود. اگر سردرد همراه با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید و ضربان قلب تند یا فشار خون بالا داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است لازم باشد عملکرد قلب شما در طول درمان بررسی شود.

زنان باردار یا شیرده و متادون

زنان باردار یا شیرده می توانند با خیال راحت متادون مصرف کنند. درمان جامع نگهدارنده متادون باید شامل مراقبت های دوران بارداری برای کاهش خطرات عوارض در دوران بارداری و هنگام تولد باشد.

انجام درمان نگهدارنده با متادون در دوران بارداری باعث نقص مادرزادی نمی شود. توانایی متادون برای جلوگیری از علائم ترک به زنان باردار کمک می کند تا اختلال مصرف مواد افیونی (OUD) خود را بهتر مدیریت کنند و در عین حال از خطرات سلامتی برای مادر و جنین خودداری کنند. زنان بارداری که ترک را تجربه می‌کنند ممکن است در معرض خطر سقط جنین یا زایمان زودرس قرار بگیرند، زیرا ترک می‌تواند باعث انقباض رحم شود.

این احتمال وجود دارد که برخی از نوزادان پس از تولد دچار ترک اعتیاد شوند که به عنوان سندرم پرهیز نوزادی (NAS) نیز شناخته می شود. علائم ممکن است در عرض چند دقیقه تا چند ساعت پس از تولد شروع شود و بیشتر علائم در عرض 72 ساعت ظاهر می شود. ممکن است علائم تا دو هفته پس از تولد ظاهر شوند. مهم است که با پزشک خود صحبت کنید، زیرا NAS تحت تأثیر عوامل بسیاری قرار دارد. تحقیقات نشان داده است که فواید تغذیه با شیر مادر بر اثر مقدار کمی متادونی که وارد شیر مادر می شود بیشتر است. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه فوائد شیر مادر کلیک کنید.

تاثیر متادون بر قاعدگی |تداخل دارویی

در صورت شروع یا توقف مصرف برخی از داروهای دیگر، ممکن است دچار مصرف بیش از حد متادون کشنده شوید. در مورد تمام داروهای خود به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروهای دیگر در صورت استفاده با داروهای مخدر می توانند خطرناک باشند. در صورت استفاده از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• دارو برای آلرژی، آسم، فشار خون پایین، بیماری حرکت، روده تحریک پذیر یا مثانه بیش فعال.
• سایر داروهای مخدر
• آرام بخش بنزودیازپین مانند Valium، Klonopin، یا Xanax.
• داروهای خواب، شل کننده های عضلانی، یا سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند. یا
• داروهایی که سروتونین را تحت تأثیر قرار می دهند، مانند داروهای ضد افسردگی، محرک ها، یا داروهای میگرن یا بیماری پارکینسون.

این لیست کامل نیست. بسیاری از داروها ممکن است بر متادون تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی.

 

اگر یک دوز را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر متادون را برای درد مصرف می کنید: به محض یادآوری، نوبت فراموش شده را مصرف کنید، سپس دوز بعدی را 8 تا 12 ساعت بعد استفاده کنید. اگر برای اعتیاد به مواد مخدر متادون مصرف می کنید: روز بعد دوز از یاد برده را در زمان مشخص مصرف کنید. اگر دوزهای مصرفی خود را بیش از 3 روز متوالی فراموش کردید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است لازم باشد برنامه دوز خود را با دوز کمتر دوباره شروع کنید.

مصرف بیش از حد می تواند کشنده باشد، به ویژه در کودک یا فردی که از داروهای مخدر بدون نسخه استفاده می کند. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل خواب‌آلودگی شدید، مشخص شدن مردمک چشم، تنفس آهسته یا عدم تنفس باشد.

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که نالوکسان (دارویی برای معکوس کردن مصرف بیش از حد انواع مواد اعتیادآور افیونی) مصرف کنید و آن را همیشه همراه خود داشته باشید. فردی که از شما مراقبت می کند می تواند در صورت قطع تنفس یا بیدار نشدن، نالوکسان را تجویز کند. مراقب شما هنوز هم باید کمک پزشکی اورژانسی دریافت کند و ممکن است نیاز به انجام CPR (احیای قلبی ریوی) در حین انتظار برای رسیدن کمک داشته باشد.

 

تاثیر متادون بر قاعدگی

تمام داروهای مخدر، از جمله متادون، با اثرات گسترده ای بر روی سیستم غدد درون ریز مرتبط هستند. مطالعات مختلف نشان داده اند که متادون می تواند ترشح هورمون های هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک، کورتیزول، هورمون لوتئینه کننده  را مهار کند.  علاوه بر این، داروهای ریشه گرفته از انواع مواد مخدر می توانند ترشح هورمون های پرولاکتین، هورمون رشد،انسولین،گلوکاگون را تحریک کنند. تغییرات در هورمون های فوق به طور بالقوه می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از علائم از جمله:

• ناتوانی جنسی (اختلال نعوظ)
• آمنوره (عدم قاعدگی)
• ناباروری
• کاهش میل جنسی

تغییر متادون در چرخه قاعدگی

همانطور که در بالا ذکر شد، متادون می تواند بر انواع هورمون های جنسی تأثیر بگذارد که می تواند باعث تغییر در چرخه قاعدگی شود. در افرادی که متادون مصرف می کنند، خونریزی ناگهانی، لکه بینی یا حتی عدم وجود قاعدگی (یعنی دوره قاعدگی) گزارش شده است. با توجه به مطالعات و درج بسته متادون، عوارض جانبی به تدریج از بین می روند که مدت زمان بیشتری از دارو استفاده می کنید (به جز یبوست و تعریق). برای دریافت مشاوره تلفنی فردی کلیک کنید.

مانند زمانی که متادون مصرف می کنید، قطع دارو پس از مصرف طولانی مدت آن نیز می تواند به طور بالقوه باعث تغییراتی در قاعدگی شما شود، زیرا بدن شما به عدم مصرف دارو عادت می کند. مطالعات زیادی در مورد ارزیابی اثرات قطع متادون بر چرخه قاعدگی انجام نشده است، اما این نظریه وجود دارد که سیکل شما باید پس از چند ماه به حالت طبیعی خود بازگردد. برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه تاخیر در پریود کلیک کنید.

اگر قاعدگی در موقعیت شما دیر است یا اصلاً اتفاق نیفتاده است، مهم است که احتمال بارداری را رد کنید. هنگامی که بارداری منتفی شد، می توانید انتظار داشته باشید که چرخه قاعدگی شما به آرامی پس از قطع متادون به حالت عادی بازگردد، بدون اینکه هیچ عامل دیگری وجود نداشته باشد. اگر همچنان با چرخه قاعدگی خود مشکل دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند به تشخیص و درمان مناسب شما کمک کند.

تاثیر سایر مواد افیونی بر پریود

ممکن است به دلیل اثرات این داروها احساس خوبی نداشته باشید. همانطور که قبلاً ذکر شد، هروئین می‌تواند باعث پریودهای نامنظم شود و برخی مواد افیونی می‌توانند روزهای سنگین‌تر و متنوع‌تری داشته باشند. ممکن است به دلیل اثرات این داروها احساس خوبی نداشته باشید. همانطور که قبلاً ذکر شد، هروئین می‌تواند باعث پریودهای نامنظم شود و برخی مواد افیونی می‌توانند روزهای سنگین‌تر و متنوع‌تری داشته باشند. برای دریافت خدمات مشاوره روانشناسی در زمینه تاثیر متادون بر قاعدگی کلیک کنید.